Järjehoidjate juurde

Suvi on halvim aeg haigeks jääda. Maailmas on vähe asju, mis on vähem meeldivad kui juuli keskel külmetuse või gripiga “alla laskuda” ja vaadata aknast, kuidas kirglik elu möödub. Temperatuur, köha ja nohu ei lase sul linnast lahkuda ega ümbruskonnas ringi jalutada. Samuti peate unustama kohtumised sõpradega. Kuid iga haigus kipub üle minema.

TJ kolumnist Ivan Talachev räägib kõige kohutavamatest haigustest, millega inimkond on 21. sajandil silmitsi seisnud, ja sellest, kuidas epideemiad, millele ennustati “apokalüptilise” staatust, on tasapisi vaibunud, kadunud või ootavad oma tagasitulekut.

SARS

Meedias enim "edendatud" haiguse ajalugu sai alguse 2002. aastal, kui Hiina Guangdongi provintsis registreeriti kuue kuu jooksul üle 300 kummalise kopsupõletiku juhtumi, mis keeldusid traditsioonilistele raviviisidele reageerimast. Järgmise poole aasta jooksul nõudis haigus viie inimese elu ning 2003. aasta kevadel teatati nakkusjuhtudest Hongkongis, Ameerikas, Kanadas ja Venemaal.

Tänu ajakirjandusele sai haigus nime "SARS". Ametlikult nimetatakse "nakkust" SARSiks või lühendi vene keelde tõlkes SARS-iks (raske äge respiratoorne sündroom).

SARS-i on kogu selle ajaloo jooksul nakatunud üle 8000 inimese. Viiruse letaalsus (surmade arvu suhe nakatunute koguarvusse) oli ligikaudu 10%, tappes 774 inimest. Ainus Venemaalt pärit SARS-iga patsient kirjutati Blagoveštšenski haiglast välja kuu aega pärast haiglaravi. Viimane haiguspuhang registreeriti 2004. aastal Hiinas.

Kahe olulisuse aasta jooksul õnnestus SARS-ist saada uute tundmatute haiguste sümboliks ning maailm harjus marli sidemetega inimeste ja bakterioloogilise kaitseülikonnas arstide kuvandiga. "SARS" aga kadus uudistebülletäänidest sama kiiresti kui neisse ilmus.

Sigade ja linnugripp (H1N1 ja H5N1)

Kõik haigused ei sünni inimeste seas ega levi nende vahel edasi. Linnugripp on oma nime saanud haigusest, mis mõjutab ainult linde. 1997. aastal teatati viiruse esimesest linnult inimesele ülekandumise juhtumist. Kanade seas levis gripipuhang 18 inimeseni, kellest kuus surid.

Linnugripp nakatab linde ja on lindudele nuhtlus: selle suremus võib ulatuda 100%-ni ja nakatada naaberliike. Oht inimesele ei ole isegi viirus ise, vaid selle võime geene rekombineerida. Mõne põlvkonna pärast võib see olla võimeline kanduda lindudelt inimestele. Seni toimub see protsess viiruses juhuslikult: 5-aastase vaatluse jooksul aastatel 2003–2008 registreeriti 361 nakatumisjuhtu ja 227 haigussurma.

Seagripi epideemia Delhis märtsis 2015. Foto Reuters

Gripp kui selline paraneb ja areneb pidevalt. Igas uues organismis läbib viirus teatud muutusi, mille järel see kandub edasi uuele kandjale. Iga viiruse eesmärk on parandada selle virulentsust (õppida, kuidas edasi kanduda suurema eduga) ja resistentsust mis tahes vastaste suhtes (ravimid või antikehad).

Nimetuse "gripp" all pole selle evolutsiooni tulemusena enam üks viirus, vaid terve rühm selle tüvesid-sorte. Kõik need kannavad tähtnumbrilisi tähiseid, näiteks H1N1, rohkem tuntud kui "hispaania gripp", nõudis eelmise sajandi alguses umbes 50-100 miljonit inimelu ja seda peetakse siiani inimkonna ajaloo kõige massilisemaks gripipandeemiaks. . Selle korduv ülemaailmne puhang 2009. aastal tõi sellele nimetuse "seagripp". Viirus on puhkenud USA-s, Kanadas, Saksamaal, Mehhikos ja Ühendkuningriigis, nakatades 221 000 inimest ja tappes ligi 2000 inimest.

Viimane surmaga lõppenud linnugripi (märgistusega H5N1) juhtum leidis aset 2014. aastal. Viimane seagripi puhang registreeriti Delhis 2015. aasta märtsis. Jätkuvalt ilmuvad ja levivad uued tüved. 2013. aasta aprillis teatati Hiinas 453 juhtumist ja 175 surmajuhtumist uuest viirustüvest nimega H7N9, mis seni oli halvasti mõistetav ja millel puudub oma hüüdnimi.

Foto: Redux Pictures

Ebola viirus

Ebola hemorraagilist palavikku põhjustav Ebola viirus avastati 1976. aastal. Seda ei edastata õhus olevate tilkade kaudu (ainult kehavedelike kaudu) ja on kõrge tase letaalsus - 70-90%.

Alates selle avastamisest on viirus möllanud Aafrika vaeseimates riikides (Sierra Leone, Senegal, Libeeria ja Nigeeria). Ebola esines puhangutena, viimane haigusjuhtude laine leidis aset 2014. aastal. Enne seda langesid tule alla Kongo, Sudaan ja Uganda.

Ebola puhang 2014. aastal varjutas kõik varasemad puhangud kokku. 2015. aasta alguse seisuga registreeriti 13 tuhat nakatunut ja 5 tuhat surmajuhtu. Väljaspool Aafrikat tuvastas Maailma Terviseassotsiatsioon ainult 24 nakkusjuhtumit.

Põhjuseks on Ebola aeglane kulg esimese maailma riikides (10 juhtumit USA-s ja 13 juhtumit erinevad riigid Euroopas), ei tegele ükski farmaatsiakontsern endiselt viiruse ennetamise või ravimise alase uurimistööga. Potentsiaalsel vaktsiinil või ravimil pole lihtsalt suurt turgu. Ebola viirust peetakse "vaese mehe haiguseks", sest haigetel puudub tavaliselt juurdepääs puhtale veele, puhtale eluasemele ja tervislikule toidule, et vältida enamikku nakkusi.

Ebola areneb teadlaste sõnul edasi. Juba 2014. aasta novembris õnnestus viirust uurivatel teadlastel tuvastada 400 selle geneetilist sorti. Viiruse pidev suhteliselt kiire areng võib raskendada vaktsiini leidmist. Viroloogid loodavad, et viirus ei levi lähitulevikus õhu kaudu levikuks.

Lõuna-Korea meditsiinitöötajad Soulis 2015. aasta juunis. Foto: Getty Images

Lähis-Ida respiratoorne sündroom (MERS)

Uusim nakkus 21. sajandi epideemiakandidaatide nimekirjas, Lähis-Ida respiratoorne sündroom, avastati koos esimese juhtumiga Saudi Araabias 2012. aastal. Toona uue haiguse esimene puhang näitas 50%-list suremust. 2013. aasta oktoobriks oli maailmas juba 145 MERS-i juhtu, mille suremus oli kuni 40%.

Viirus on Lõuna-Koreas täies jõus. Esimesest MERSi juhtumist uues haiguspuhangus teatati 20. mail 2015. aastal. Hetkel on epideemia riigis praktiliselt maha surutud, kuid üksikud nakkused ei võimalda Souli võimudel lugeda vahejuhtumit lahendatuks. Lõuna-Korea võimude andmetel on MERS nakatanud 183 inimest ja põhjustanud 33 surma. 2015. aasta juuli seisuga on karantiinis üle 2000 inimese.

Foto MERS-i patogeenist. Reutersi foto

Hetkel MERS-i vastu ravimeid ei ole ja töö vaktsiini kallal, mis võiks haigust ära hoida, käib. MERSi kolme aasta jooksul õnnestus märkida Prantsusmaal, Saksamaal, Egiptuses, Kreekas, Tuneesias ja Tais. Haiguse eksisteerimise ajal registreeriti 1154 nakatumisjuhtu ja 431 surmajuhtumit.

ole tervislik

Kokkuvõtte asemel tsiteerin Maailma Terviseorganisatsiooni märgukirja seagripi ennetamise kohta. Muude juhiste hulgas soovitatakse "pesta käsi põhjalikult ja sageli seebi ja veega ning järgida tervislikku eluviisi, sealhulgas piisavat und, tervislikku toitu ja kehalist aktiivsust". Samuti kutsutakse memos üles hoiduma kontaktist inimestega, kellel on haigusnähud ( soojust, köha). Esimeste sümptomite ilmnemisel peaksite konsulteerima arstiga, vältima kontakti lähedastega ja hoiduma töö või avalike kohtade külastamisest.

Need näpunäited jäävad kasulikuks olenemata sellest, kas üks või teine ​​lokkab kuskil läheduses või teisel pool maakera. kõige ohtlikum haigus. Enamasti piisab oma tervise säilitamiseks elementaarse hügieeni ja terve mõistuse reeglite järgimisest. Isegi Michel de Nostrdam “ravis” 16. sajandi keskel muhkkatku inimesi kasutute lavendlitablettidega, kirjutades enne nende võtmist ette tavalised hügieeniprotseduurid. Inimesed hakkasid iga päev vanni võtma, enne söömist käsi pesema ja tegema värskeid voodeid. Asulates ja linnades, kus Nostradamus tegeles meditsiinilise tegevusega, katk taandus. Saladus, nagu teate, ei ole pillides.

Hoolitse enda eest ja ole ettevaatlik
Ivan Talachev,
Spetsiaalne T.J.

Kaasaegsed mälestused vastavad kaasaegsed ohud. Mis on väärt näiteks rahvusvahelist AIDSi päeva, mida kogu maailm tähistab 1. detsembril. Vastavalt ÜRO AIDSi ühisprogrammi ja Maailma Terviseorganisatsiooni avaldatud uuele 2003. aasta raportile @ ülemaailmse HIV/AIDSi epideemia arengu kohta on olukord selles valdkonnas äärmiselt ebasoodne. Eriti Ida-Euroopas ja Kesk-Aasias, kus AIDSi epideemia on tõusuteel. 2003. aastal oli neis piirkondades HIV-nakatunud 230 000 inimest.
Eriti murettekitav olukord on ÜRO ekspertide sõnul kujunemas aastal Venemaa Föderatsioon, Ukraina ja Balti riigid. Praegu elab Venemaal umbes 1 miljon inimest vanuses 15–49 aastat HIV-nakkusega. Alates 1999. aastast on diagnoositud HIV-i kandjate koguarv Lätis kasvanud viis korda. 2002. aastal oli neid 2300. Viimased HIV-i puhangud selles piirkonnas on olnud Kesk-Aasias, kus 2002. aastal teatati 5458 viiruse juhtumist.
Suurem osa HIV-nakatunud inimestest Ida-Euroopa ja Aasia piirkonnas on noored. Ukrainas on 25% HIV-nakkuse diagnoosiga inimestest alla 20-aastased. Valgevenes on 60% nakatunutest vanuses 15–42 aastat ning Kasahstanis ja Kõrgõzstanis on üle 70% HIV-nakkuse diagnoosiga inimestest alla 30-aastased. Üldiselt on enam kui 80% HIV-nakatunud inimestest selles piirkonnas alla 30-aastased. Näiteks Lääne-Euroopas ja Ameerika Ühendriikides esineb alla 29-aastastel inimestel vaid 30% kõigist teatatud juhtudest.
Narkootikumide süstimine on üks peamisi nakkusallikaid. Esitatud aruande kohaselt võib süstivate narkomaanide arv ulatuda ainult Venemaa Föderatsioonis 3 miljonini, Ukrainas üle 600 tuhande ja Kasahstanis kuni 200 tuhandeni. Mittesteriilsete instrumentide kasutamine narkomaanide poolt ikka veel on norm.
Aruandes märgitakse ka, et üha suurem arv uusi HIV-nakkusi on naiste seas. Selle nähtuse üheks tagajärjeks on viiruse emalt lapsele ülekandumise juhtude arvu järsk tõus. "Need epideemiad Ida-Euroopas ja Aasias tekkisid sõna otseses mõttes aastal Hiljuti, ja neid saab peatada, kui ennetavad meetmed sihikule on need, kes on kõige rohkem kannatanud – süstivad narkomaanid ja seksitöötajad, ning neid täiendatakse ennetav töö noorte seas üldiselt. Mõnel juhul on vaja isegi elementaarsemaid ennetusmeetmeid, näiteks annetatud vere HIV-sõeluuringut,“ rõhutatakse raportis.
Diskrimineerimine on üks peamisi takistusi uute nakkuste ärahoidmisel, epideemia tagajärgede ravimisel ja leevendamisel, rõhutavad raporti autorid, sest „sides HIV/AIDSi inimrühmadega, keda peetakse „autsaideriteks”, on inimestel illusioon, et nad ise ei ole ohus. infektsioonid."
WHO andmed on veelgi murettekitavamad. Nende andmetel on praegu kogu planeedil umbes 40 miljonit HIV-nakatunud inimest ning 2,5 miljonit neist on alla 15-aastased lapsed ja noorukid. Epideemia epitsenter on Kesk- ja Lõuna-Aafrika- siin ulatub mõnes piirkonnas HIV-nakatunud inimeste osakaal 30%-ni. Uued territooriumid, mida epideemia haarab, on India, Hiina, Indoneesia, Paapua Uus-Guinea, Vietnam, Venemaa, Ukraina, Eesti ja Läti. Iga päev sureb umbes 8000 inimest HIV-ga seotud haigustesse ja see arv kasvab pidevalt.
Ametlikel andmetel on Venemaal praegu üle 250 tuhande viirusekandja, kuid sõltumatud eksperdid kipuvad rääkima 1,5-3 miljonist inimesest. Venemaa AIDSi peaspetsialist, professor Pokrovski ennustab, et kui olukord areneb tänases tempos, siis aastateks 2007-2008 küündib AIDS-i haigete arv kümnetesse tuhandetesse. Ja nende taastumine sõltub sellest, kuidas riik AIDSi vastu võitlemise programme rahastab.
2003. aastal eraldati eelarve järgi selleks otstarbeks veidi üle 120 miljoni rubla, millest ennetustööks 28 miljonit (18 kopikat iga venelase kohta), millest kindlasti ei piisa. 2004. aastal saab olukord paraneda vaid välisabiga, eelkõige alates Maailmapank, mis andis Venemaale 5 miljonit dollarit laenu, ja Global Fund to Fight AIDS, mis kavatseb eraldada viie aasta jooksul AIDS-i vastu võitlemiseks Venemaal 80 miljonit dollarit.
1. detsembri eelõhtul ROMIR-i seire viis läbi spetsiaalse uuringu Venemaa kodanike suhtumise kohta AIDSi probleemi. Kokku küsitleti 1500 18-aastast ja vanemat venelast. Vastajatele esitati küsimus: "Kas teate, et 1. detsember on kuulutatud ülemaailmseks AIDSi päevaks?". 59% küsitletutest ütles, et teavad. 41% - ei.
Sotsioloogid küsisid vastajatelt ka: "Kuidas hindaksite AIDS-i haigestumuse suurenemise probleemi meie riigis?" Vastused sellele jagunesid järgmiselt: See on üks olulisemaid probleeme – ütles 50%. See on oluline probleem, kuid on ka olulisemaid probleeme – 36%. See ei ole väga oluline teema, ütles 6%. Muude probleemide taustal pole see üldse oluline - 4%. Sellist probleemi pole üldse olemas – ütles 1%. 3%-l oli raske vastata.
Eeltoodud vastustest on näha, et venelased võtavad AIDSi leviku ohtu üsna tõsiselt. Jääb üle vaid valitsusel leida raha, et võidelda “21. sajandi katkuga”, mitte loota ainult sellele, et Lääs meid aitab.

Üks kohutavamaid haigusi, mis on planeedi rahvaarvu oluliselt vähendanud, on katk (kõikides selle vormides).

Arheoloogid leidsid selle haiguse esmamainimise savitahvlite kiilkirjatekstidest. Nakkus, mida kannavad rotid, marmotid, hiired ja – ühtäkki! - kaamelid, õnnestus valgustada ka paljudes teistes ajalooallikates. Sealhulgas piiblis - selles osas, kus on mainitud olemasolevate kuningate nimesid ja tõeliste lahingute kirjeldusi, mitte aga selles, kus habemik vee peal kõnnib.

Kõige globaalsemaks katku epideemiaks peetakse "must surma" - nakkushaigust, mis esines buboonilise vormiga, mis tabas Euroopat, Aasiat ja Aafrikat XIV sajandi keskel. 1340. aasta paiku tõid selle haiguse Siiditeed mööda Euroopasse kaupmehed ja mongoli nomaadid, kelle jaoks oli murukarbonaad tänapäevase gurmaani jaoks midagi marmorist veiseliha steiki sarnast.

Jõudnud Euroopa elanikkonnani, kes kannatas ebasanitaarsete tingimuste ning aastakümneid kestnud põua ja nälja tagajärgede käes, avanes katk täiel määral. Kaasaegsete teadlaste sõnul suri epideemiasse ligi 60 miljonit inimest, suremus on mõnes Hispaania ja Itaalia provintsis 90%. Tervenemisele ei aidanud kaasa keskaegne meditsiin, mis pakkus ravi lõhnavate ürtide lõhna sisse hingates ning konna- ja maonahkadele määrides.

Pandeemial olid pikaajalised tagajärjed kõikides eluvaldkondades: religioonis, majanduses, kultuuris ja isegi geneetikas. Näiteks selgus, et esimese veregrupi omanikud olid katkule vastuvõtlikumad, mistõttu pärast epideemiat jäid Euroopasse peamiselt teise ja kolmanda rühma inimesed (neljas on alati olnud harv juhus). See tasakaalustamatus kõrvaldati alles 20. sajandi alguseks.

mustad rõuged

Rõugetega patsientide ravi

Rõuged on veel üks iidsetes kroonikates märgitud haigus. IN praegu paljud teadlased jagavad arvamust, et viirus pärines Lähis-Idast ja esimesed juhtumid olid nakatunud kaamelid. (Jälle! Äärmiselt kahtlane, ah?)

4.-8. sajandil tabas rõugete epideemia Aasia riike, mõjutades eriti tõsiselt Jaapani demograafilist olukorda, mille mõnes piirkonnas suri kuni 70% elanikkonnast.

Keskajal jõudis viirus Euroopasse ja sai elanike seas kiiresti harjumuseks – kulus vaid paarsada aastat, enne kui peaaegu igal Vana Maailma elanikul see haigus tekkis. 1520. aastatel põhjustasid Euroopa maadeavastajad ja kolonisaatorid Ameerikas esimese rõugete epideemia. Nende toodud viirus mõjutas koheselt põlisrahvastiku ettevalmistamata immuunsust, terved indiaani hõimud kadusid maamunalt igaveseks.

Rõugete vastu vaktsineerimine algas 18. sajandi lõpus ja 1980. aastate keskpaigaks oli haigus maailmas täielikult likvideeritud. Praegu eksisteerib rõugeviirus kahes kohas: CDC laboris (Atlanta) ja Vector Research Centeris (Novosibirsk).

Tüüfusehaiged II maailmasõja ajal

Tüüfust on mitut sorti, kuid kõige ohtlikum neist on tüüfus. Tüüfuse esmamainimine pärineb aastast 1489. Haigus registreeriti Granada sõjas osalejatel (umbes 17 tuhat sõdurit suri täpselt nakkuse tõttu).

Hiljem on sõdadega alati kaasnenud tüüfuse puhangud, tänu millele õnnestus välja selgitada nakkuse kandjad - kehatäid ja peatäid. Väikestes elamiskõlbmatutes ruumides rahvarohkelt aega veetma sunnitud sõdurid, aga ka meremehed ja vangid said kiiresti pedikuloosi ja tüüfuse sihtmärgiks. 1812. aastal oli Napoleoni armee ridades rohkem haiguste tõttu hukkunuid kui lahingus hukkunuid.

Tõeline pandeemia puhkes kodusõja ajal revolutsioonijärgsel Venemaal. Ligi 30 miljonist nakatunust kümnendik suri ja vastupidiselt väljakujunenud tavale surid tsiviilisikud.

1942. aastal töötas nõukogude teadlane Aleksei Pšenitšnov välja tüüfusevastase vaktsiini, mis võimaldas vältida järjekordset epideemiat Suure ajal. Isamaasõda ja hiljem peaaegu täielikult välja juurida arenenud riikidest tüüfus.

Siberi katk (siberi katk)

Siberi katku eosed

Siberi katku peetakse üheks kõige levinumaks ohtlikud infektsioonid maailmas: inkubatsiooniperiood kestab vaid paar päeva ja bakterite spoorid võivad püsida aastaid.

Esimesed haiguskirjeldused pärinevad 18. sajandi keskpaigast ja juba 1788. aastal tekkis esimene suurem epideemia Lääne-Siberi kubermangudes (sellest ka nakkuse venekeelne nimetus). Baktereid kannavad kariloomad: hobused, eeslid, lambad ja kaamelid (kaamelitega tuleb kindlasti midagi ette võtta!).

Üks suurimaid siberi katku puhanguid 20. sajandil oli epideemia Sverdlovskis. 1979. aasta aprillist juunini suri ligi 100 inimest. Nõukogude ametlikel andmetel oli epideemia põhjuseks saastunud liha, kuid tunnistajad ja teadlased väitsid, et süüdi oli eospilve väljapääs militaarbioloogilise labori territooriumilt.

Vaatamata vaktsiini ja tõhusate antibiootikumide olemasolule on mõnede siberi katku vormide suremus endiselt 95%.

hispaanlane

Gripi juurde tagasi tulles ei saa jätta märkimata "edu", mille see haigus Esimese maailmasõja ajal saavutas.

Aastal 1918 haigestus umbes 550 miljonit inimest kogu maailmas A/H1N1 gripi serotüüpi ja viiendik neist suri. Seega vaid aastaga vähenes maailma rahvaarv ligi 3%.

Kuna sõjas osalenud riikide valitsused ei olnud nõus tunnistama haigusjuhtude esinemist oma sõjaväelaste ridades, langes au saada esimeseks riigiks, kus pandeemia olemasolu pandeemiaks tunnistati, neutraalseks. Hispaania. Seetõttu nimetatakse gripi ohtlikku vormi "hispaania gripiks". Nakkuse kiire leviku põhjuseks oli tehnoloogiline areng: õhulaevadel, rongidel ja kiirliinilaevadel reisivad nakatunud inimesed levitasid kohe "hispaania grippi" üle maailma.

Gripp taandus sama kiiresti kui ilmnes. Näiteks Philadelphias suri 1918. aasta oktoobris igal nädalal umbes 5 tuhat inimest ja novembris lakkasid uued nakkusjuhtumid.

2002. aastal suutsid teadlased rekonstrueerida gripi struktuuri, uurides 1918. aastal "hispaania grippi" surnud ja igikeltsa maetud eskimo naise keha. Uuringute põhjal loodi vaktsiin, mida kasutati 2009. aasta gripiepideemia ajal.

Ja siin, muide, tuleb välja meie videopodcast "MAXIM voice acting", milles räägime (koos piltidega) hispaanlannast.

Ebola viirus

Ebola viirus on tõeline uue aja haigus: see avastati alles 1976. aastal, kui Sudaanis ja Kongos suri arusaamatusse haigusesse 431 inimest. Inimestel tekkis järsku palavik, kogu keha hakkas valutama, oksendasid, jõudis kiiresti kadus ning veritsus algas kogu kehas ja selle sees. Nakatunud inimeste tõenäosus ei olnud liiga suur: paar päeva pärast sümptomite tekkimist suri 25–90% patsientidest. Kohutava haiguse puhang lõppes sama ootamatult kui algas, kuid sellest ajast peale on Aafrikas siin-seal ilmunud salapärane viirus, mis on nõudnud sadu inimelusid. Ebola kandjateks tunnistati nahkhiiri: kohalikud peavad neist valmistatud roogasid väga lugu ning end kaitstes hammustavad loomad põliselanikke sageli.

Teadlastel tekkis viiruse vastu muidugi huvi, kuid seda polnud tegelikult võimalik uurida: Ebola kuulub esimese – kõrgeima – ohuklassi viiruste hulka, sellega töötamiseks on vaja spetsiaalselt varustatud laboreid ja nende loomine nõuab. raha. Teaduslikud sihtasutused ja instituudid ei ihkanud välja lüüa arusaamatu viiruse nimel, mis ilmub iga viie aasta tagant kuskil Aafrika džungli läbimatus kõrbes. Kuid sõjaväelased vaatasid viirust tähelepanelikult – nagu tavaliselt, kellelegi sõnagi lausumata. Esiteks USA ja Nõukogude Liidu sõjavägi: külma sõja rivaalid said koheselt aru, et surmav viirus on suurepärane bioloogiline relv.

Ebola viiruse ülekandeelektronmikroskoopia pilt. Foto: haiguste tõrje ja ennetamise keskuste rahvatervise pildikogu

Sõjaväelastel ei olnud aega kasutada Ebola viirust potentsiaalse vaenlase tööjõu massiliseks hävitamiseks. Kuid irooniline on see, et just nende areng aitas teadlastel ravimeid luua kohutav viirus, kes 2014. aastal otsustas ootamatult "hämarusest välja tulla" ja alustas sellega kohutav kiirus levinud ühest Aafrika riigist teise. Suurim hemorraagilise (ehk verejooksuga kaasnenud) Ebola palaviku puhang algas 2014. aasta märtsis ja seekord ei mõjutanud haigus mitte ainult Aafrikat: patsiendid “toosid” Ebola viiruse Itaaliasse, Ühendkuningriiki, Senegali, Hispaaniasse ja USA-sse. Praeguseks on see puhang nõudnud enam kui 11,3 tuhande inimese elu.

Teadlased ja arstid kasutavad viiruse ravimiseks testrežiimis mitmeid ravimeid (sealhulgas sõjaväe abiga loodud ravimit ZMapp) ja veel mõned on läbimas kliinilisi katseid. Sertifitseeritud vaktsiine palaviku vastu veel ei ole, kuid teel on ka vähemalt 15 ravimit. erinevad etapid Kliinilistes uuringutes. Veelgi enam, kaks neist loodi Venemaal: Gam-Evak ja Gam-Evak Combi vaktsiinid töötasid välja Gamaleya föderaalse epidemioloogia ja mikrobioloogia uurimiskeskuse spetsialistid. Tervishoiuministeerium väidab, et ravimid on tõhusamad kui lääne analoogid, kuigi "täissuuruses" kliinilisi uuringuid pole läbi viidud.

Nüüd näib rekordiline suurim Ebola puhang olevat vaibunud. Kuid öelda, et haigus on taandunud, pole paraku vajalik: niipea, kui WHO teatas 13. jaanuaril, et Lääne-Aafrika on viirusest täielikult vaba (mis tähendab, et 42 aasta jooksul ei registreeritud ühtegi uut haigusjuhtu). päeva), nagu ka järgmisel päeval Sierra Leones suri Ebolasse mees ja paar päeva hiljem täitusid haiglad taas haigetega. Seega on vaktsiini vaja rohkem kui kunagi varem.

Zika viirus

Zika viirus, nagu ka Ebola, on tuntud juba aastakümneid: esimest korda kirjeldati haigust juba 1950. aastatel. Kuid erinevalt kohutavast "seltsimehest" ei huvitanud Zika kedagi: mõelge vaid, lööve, kerge temperatuur, kergelt valutavad lihased ja mõnikord ilmneb konjunktiviit. Ja enam kui kahel kolmandikul patsientidest puuduvad sümptomid üldse. Kõik muutus 2014. aastal, kui suhteliselt väikesest piirkonnast ekvatoriaal-Aafrikas ja Aasias levis Zika viirus esmalt Prantsuse Polüneesiasse ja Lihavõttesaarele ning seejärel 2015. aastal Lõuna-Ameerikasse, kus see omandas epideemia iseloomu.

Ja jällegi, alguses see arste liiga ei häirinud, kuid üsna pea märkisid arstid raske häirega - mikrotsefaaliaga - sündivate laste arvu kummalist tõusu. Haigete imikute kolju on umbes 10 cm väiksem kui nende eakaaslastel, aju on 1,5-2 korda heledam ja märgatavalt vähearenenud. Raske vaimse ja füüsilise alaarengu tõttu haigestuvad mikrotsefaaliaga inimesed parimal juhul võivad end kuidagi teenindada, kuid sagedamini vajavad nad pidevat jälgimist. Tavaliselt esineb diagnoos ühel lapsel 10 000-st, kuid riikides Lõuna-Ameerika viimastel aastatel on mikrotsefaalia esinemissagedus järsku hüppeliselt kasvanud: näiteks Brasiilias on selle haigusega vastsündinute arv mõne aruande kohaselt kasvanud 20 korda. Asjatundjad on hakanud rääkima sellest, et haigust võib esile kutsuda Zika viirus: kui naine nakatub sellesse raseduse ajal, võib see edasi kanduda ka tema sündimata lapsele.

Zika viirus elektronmikroskoobi all. Foto: Cynthia Goldsmith/cdc

Teiste riikide kohta on andmeid, kuid arvestades, et viirus levib peamiselt vähearenenud piirkondades, on sealsed numbrid veelgi ebausaldusväärsemad kui Brasiilias. Siiani on teadlased Zika viiruse ja mikrotsefaalia sidumise suhtes ettevaatlikud olnud, eriti arvestades, et teiste flaviviiruste, sealhulgas Zika viiruse puhul sellist toimet teada ei ole. Eksperdid ei välista, et haigus võib areneda, kui paralleelselt viirusega mõjutavad naist ka muud, seni teadmata tegurid. Kuid igaks juhuks on WHO ja teised terviseorganisatsioonid soovitanud rasedatel naistel mitte reisida piirkondadesse, kus viirus "kõnnib".

Mõne epideemiast mõjutatud riigi võimud on läinud veelgi kaugemale: näiteks soovitas Colombia tervishoiuminister riigi elanikel rasedust edasi lükata kuni haiguspuhangu vaibumiseni, mis peaks juhtuma mitte varem kui 2016. aasta keskpaigas. Ametnike paanikast on moes aru saada: Zika viiruse kandja on perekonda kuuluvad sääsed Aedes, ja end juhusliku hammustuse eest on väga raske kaitsta. Pealegi sisse viimastel kuudel on tõendeid selle kohta, et viirus levib seksuaalse kontakti kaudu. Seega ei soovita arstid ka mitterasedatel naistel ja meestel ilma vajaduseta viirusest mõjutatud riike külastada: sama halvasti kontrollitud Brasiilia statistika näitab, et mõnel haigel võib tekkida Guillain-Barré sündroom. See on haruldane autoimmuunhaigus, mille puhul immuunsüsteemi rakud ründavad perifeerseid närve, kahjustades nende "isolatsiooni" – müeliinkesta. Selle tulemusena ei saa patsiendid normaalselt kõndida, kannatavad pideva nõrkuse ja valu all.

Zika viirust ei saa ravida, kuid nüüd testivad arstid kõiki teadaolevaid viirusevastaseid ravimeid juhuks, kui keegi peaks ilmuma "topeltefektiga". Paradoksaalne, kuid ravi otsimise teeb keeruliseks just haiguse leebus: igaühele pole mõtet midagi anda, nii et suure tõenäosusega peavad arstid mõtlema ravimile, mis tuleb profülaktiliselt välja kirjutada. rasedatele emadele ohtlikes piirkondades. Ja raseduse ajal võetava ravimi loomine on palju kulukam kui "tavalise" ravimi valmistamine. Teine võimalus on keskenduda vaktsiinile. Kuid siin pole teadlased palju kaugemale jõudnud kui teraapia arendamisega. Nii et praegu on WHO ja CDC (Center for Disease Control – Ameerika Ühendriikide "versioon" WHO-st) peamine soovitus inimestele, kes satuvad "ohtlikesse" riikidesse, kanda pikkade varrukatega riideid ja pükse ning valada palju sääsetõrjevahendeid. .

"Loomsed" gripisordid

Näib, et uuel sajandil kuuleme ainult kõikvõimalikest kohutavatest gripiliikidest, mille on “annud” inimestele nende vennad planeedil. Linnu-, sea-, isegi kitsegripp – meedia teatel ähvardavad need ootamatult justkui eikuskilt tekkinud kohutavad vaevused levida ja inimkonda Maa pealt pühkida. WHO lisas õli tulle, kui ta 2009. aastal seagripi omastas tippklass ohtu ja andis paaniliselt välja soovituse pesta käsi sada korda päevas. Hiljem tunnistas organisatsioon, et pingutati üle ja juba augustis 2010 kuulutati seagripi pandeemia ametlikult lõppenuks ning suremusnäitajad ei ületanud hooajalise gripi tavalisi väärtusi.

Samas on "loomse" gripi ees hirmudes terake tõtt. Gripiviiruse genoom koosneb kaheksast kromosoomist (täpsemalt "seotud" DNA RNA molekuli lühikestest fragmentidest, nii et "kromosoom" on nende jaoks veel liiga tugev sõna), mis on väga kiindunud segunemisse. Kui ühes organismis tekivad erinevate gripitüvede osakesed, siis nende RNA fragmendid segunevad ning suure tõenäosusega sünnib uus “hübriidne” tüvi. Just tänu sellisele segamisele ei teki meil gripi vastu immuunsust: ehkki immuunrakud on eelmisest aastast õppinud viirusosakesi ära tundma, on uued viirused neile võõrad. Samal põhjusel loovad ravimifirmad igal aastal uusi vaktsiine: eelmisel aastal toiminud vaktsiinid on uuel hooajal ebaefektiivsed.

Linnugripiepideemia ajal tapeti miljoneid nakatunud linde. Foto: Kitarrifotograaf/shutterstock

Kuid viiruse kromosoomide segunemine inimkeha sees pole nii hull. Välja arvatud Homo sapiens paljud teised olendid, nagu linnud ja sead, haigestuvad grippi. Pealegi võivad nad mõnikord koos omadega “korjata” ja inimese gripp ja siit algab põhiprobleem. Kui sea sees (ja tema keha on meie viiruste suhtes ülitundlik) on inimese ja seagripp, siis on uus tüvi meie immuunsüsteemile täielik üllatus. Ja kui viirus omandab selle käigus paar eriti kahjulikku mutatsiooni (gripp teeb seda väga kergesti – see on tema teine ebameeldiv omadus), võib tekkiv tüvi väga hästi põhjustada tõsise pandeemia. Samal ajal kui immuunsüsteem “kiigub” ja hakkab viirusosakesi ära tundma, on neil aega nii palju paljuneda, et kõik keha jõud lähevad viirusega võitlema. Ilma kaitseta jäetud keha nakatub kergesti muudesse infektsioonidesse, näiteks kopsupõletikku – just tema on "vastutav" enamiku gripisurmade eest.

Kuid "loomsed" gripiviirused pole sugugi 21. sajandi kummaline omandamine. Ekspertide sõnul esineb selliste tüvede põhjustatud pandeemiaid 2-3 korda sajandis. Kogu planeedi hõivamiseks peab "kimäärne" viirus omandama veel ühe võime – kanduda inimeselt inimesele. Enamik loomade ja lindude sisse ilmunud uutest tüvedest kandub edasi ainult nendega otsesel kokkupuutel.

Paljud eksperdid usuvad, et kurikuulus "Hispaania gripp", mis nõudis kogu maailmas 50 miljoni inimese elu, oli just seesama ohtlik linnugripp, mis kandus inimeselt inimesele.

Kuna gripp muudab pidevalt oma ilmet, ei ole selle haiguse jaoks spetsiifilist teraapiat: kui inimesel ei vea ja ta nakatub, siis paranemist ei kiirenda ükski vahend. Lootus, et inimkond suudab oma igavesest vaenlasest jagu saada, tekkis 1990. aastatel, kui loodi kaks uut viirusevastast ravimit – oseltamiviir ja zanamiviir. Paljude riikide tervishoiusüsteemid kiitsid need heaks ja neid peeti ainsateks tõhusateks gripivastasteks ravimiteks. Kuid 2014. aasta aprillis esitas rahvusvaheline tõenduspõhise meditsiini ekspertide meeskond tõendeid selle kohta, et nende ravimite efektiivsus on ülehinnatud ja need leevendavad haiguse kulgu vaid pisut, kui üldse.

2015. aasta jaanuaris avaldasid teadlased, sealhulgas oseltamiviiriga ravimit tootev ravimifirma Roche kliiniliste uuringute tulemused, milles osales üle 4000 inimese. Nende otsus oli ühemõtteline: oseltamiviir vähendab oluliselt sümptomeid ja vähendab nakatumise tõenäosust, kui seda kasutatakse profülaktikaks. Arvata on, et arutelud nende kahe ravimi ümber jätkuvad, nii et praegu on ainuke usaldusväärne vahend gripi vastu vaktsineerimine (muide, Peterburi Eksperimentaalmeditsiini Instituudi eksperdid väidavad, et vaktsiinid on linnugripi vastu). WHO eksperdid jälgivad pidevalt viiruse levikut inimeste ja loomade seas ning ennustavad, milline tüvi sel aastal ringlema hakkab. Vahel tehakse vigu, aga sagedamini "löövad", seega peaasi, et vaktsineerimisaega mööda ei lasta ja septembris-novembris vaktsineerimistuppa vaadata. Ometi on 21. sajand hoovis ja selle saavutusi tasub ära kasutada.

Aastakümneid on inimeste elud muutunud ja koos sellega ka haigused. Meditsiin liigub edasi ja tehnika areng ei seisa paigal. Jääb üle loota, et keskajal terveid linnu hävitanud nakkushaiguste epideemiad on pöördumatult minevik, kuid südame-veresoonkonna haiguste, vähi, rasvumise, anoreksia arv kasvab kiiresti ...
Milliseid vaevusi nimetatakse õigustatult 21. sajandi haigusteks? Mida inimesed lähitulevikus kannatavad?

1. Vähk

Vähk, inimest vaevanud haigus, on üks sajandi kohutavaid haigusi. Seda põhjustavad mitmed põhjused, nagu kiirgus ja kemikaalid, mis hõlmavad orgaanilisi värvaineid, heitgaase ja mõningaid toidu säilitusaineid. Krooniline väsimus ja ka stress, kummalisel kombel, käivitavad vähirakkude kasvu. Vähk võib areneda sugulisel teel levivate papilloomiviiruste ja suguelundite herpese tõttu. Seega on meie ajal üsna levinud lolluslik, kaitsmata seksuaalelu tõsine riskitegur.

Loomulikult ei ole võimalik kõiki eluraskusi vältida, kuid igaüks saab elukvaliteeti parandada ja seda pikendada. Edu võti õiges tasakaalustatud toitumises, päevarežiimist kinnipidamises, mõõdukas trennis. Noh, kõige tähtsam on ilmselt õppida lõõgastuma ilma alkoholi ja muuta halvad harjumused, sest nüüd teeninduses kaasaegne inimene palju huvitavaid hobisid, reisimist, sporti, mis suudavad säilitada optimistliku maailmavaate.

Tuberkuloos on kõige hullem infektsioon, mis ei ole ammu enam alkohoolikute, kodutute, vangide haigus, kuid on muutnud oma sotsiaalne staatus. Arstid löövad häirekella viiruste mutatsiooni tõttu ning esile kerkivad ravimiresistentsed tuberkuloosivormid.

90ndatel ilmus teave, et 21. sajandi tulekuga kaob tuberkuloos, nagu kunagi kadusid rõuged. Praktika näitab aga, et tuberkuloosiprobleem levib üha laiemalt, ravimid muutuvad ebaefektiivsemaks ning vajadus ftisiaatrite järele kasvab. Ja ega asjata ei lubatud leiutajatele hiigelauhinda universaalne ravim selle haiguse diagnoosimine ja ravi.

21. sajandi kohutav nuhtlus on vaimuhaigus - anoreksia, inimesel on ebaadekvaatne ja patoloogiline soov kaalust alla võtta ning kardetakse ülekaalulisust. 95% juhtudest on haiged noored naised, kes näevad end peeglist täielikumalt, kui nad tegelikult on.

Ehk siis daam meenutab nahaga kaetud luukere, kuid siiski tundub talle, et ta on veidi kaalust alla võtnud. Ja iga täiendavat 100 grammi kaalub ta korvamatu rasvumisena ja igat toidupala, millest tal õnnestus keelduda, vastupidi, ta tajub võitu ja lähenemist täiuslikkusele, noh, muidugi, kui ta on kondine, ebameeldiv keha. räpane välimusega võib pidada täiuslikuks. Inimene on "sõltuvuses" toidust keeldumisest, nagu oleks see narkootikum.

Ükskõik, mis on sellise haiguse põhjus, vajab selle all kannatav inimene arstide ja lähedaste abi. Mitte igaüks ei saa aru, et kõverpeegel on vaid illusioon ja see tuleb murda, enne kui tagajärjed muutuvad kohutavaks.

4. Narkomaania

Narkomaania on pikka aega olnud sotsiaalse iseloomuga. Enamasti juhtub see keskkonna survel, huvi pärast, et saada ettevõttes "omaks". Narkomaania kasvab ja mõjutab peaaegu iga viiendat meie riigi elanikku. Tänapäeval pole Venemaal ühtegi piirkonda, kus narkootikume ei kasutataks ega levitataks. Need mõjutavad psüühikat nii, et toimub pöördumatu degradeerumine ja keha täielik füüsiline kurnatus.

Narkootikumide huvides teeb ta kõiki ebamoraalseid tegusid, mis toovad siiski kaasa pöördumatuid tagajärgi. Öeldakse, et "sõltlaseks" saamiseks piisab ühest vastuvõtust.

Arstid nõustuvad, et AIDS on esimene ülemaailmne epideemia. Oma suurusega blokeeris see kõik epideemiad, mida inimkond on kogu oma arengu jooksul talunud. provotseerida seda kohutav haigus I ja II tüüpi immuunpuudulikkuse viirused. Kehasse sattudes tapab viirus aeglaselt immuunsüsteemi toetavaid rakke ning põhjustab immuunsüsteemi täielikku ja pöördumatut ammendumist ning patsient sureb isegi banaalsetesse infektsioonidesse.

Meie ajal AIDSi on väga lihtne saada. Kui lümfisõlmed on suurenenud erinevad osad keha, pikaajaline kõhulahtisus, kaalulangus 10 või enam kg ilma põhjuseta, laigud ja vesiikulid nahal – need on esimesed sümptomid, mille puhul tuleb kohe arsti juurde "joosta". Kõigist jõupingutustest hoolimata pole võitlus selle haiguse vastu võitlemiseks veel kaugeltki lõppenud. Teadlased ei lõpeta võitlust haiguse leviku vastu ja töötavad vaktsiini hankimise nimel, kuid seni ei anna kõik õnnestumised kõige enam vastust. oluline küsimus– kuidas lõpuks AIDSist jagu saada?

Viimati rääkisid kõik telekanalid, et Venemaale läheneb hirmuäratav ja ravimatu haigus. Paljud suhtusid sellesse ükskõikselt, kuid Ebola viirus on väga tõsine haigus ja on seda ka teinud kõrge aste infektsioonid. Ohvrite arv ulatus mitme tuhande inimeseni. Selle halastamatu viiruse levitajad, mis viib surmani - aafriklased.

Arvatakse, et Ebolale meeldib kuum kliima. Teadlased väitsid ka, et peamised nakkuse kandjad võivad olla nahkhiired ja ka koduloomad. Palavik kandub edasi nahk-naha kontakti kaudu, mille tulemuseks on võitlus leviku vastu. Testid on näidanud, et Ebola vastu vaktsiini ei ole, kuid teadlased lubavad ravi viiruse vastu, mis kahtlemata üritab maailma tappa. Kui inimene ei parane 7–16 päeva jooksul pärast esmaste sümptomite ilmnemist, suureneb surma tõenäosus.

7. Insuldid ja südameatakid

Insulti ja infarkti võib pidada 21. sajandi kohutavateks haigusteks ning need muutuvad iga aastaga nooremaks. Vale elustiili, sagedase stressi, halbade harjumuste, rasvase toidu kuritarvitamise, ülesöömise tõttu on häiritud kolesterooli ja rasvhapete ainevahetus, mis kuhjuvad järk-järgult veresoonte seintele ja moodustavad aterosklerootilisi naastu. See viib veresoonte läbimõõdu ahenemiseni ja vastavalt nende verevarustuse vähenemiseni.

Niisiis, füüsiline treening, ratsionaalne toitumine, piisav vee joomine, halbadest harjumustest loobumine, positiivne emotsionaalne meeleolu - see lihtne meetmete kogum aitab vältida ebameeldivate sümptomite ilmnemist ja arengut, millega kaasneb südameatakk ja insult.

Skisofreenia - vaimne häire on meie jaoks väga aktuaalne kaasaegne ühiskond. Depressioon sotsiaalsed probleemid, ärevushäired, tööpuudus, vaesus – kõik see võib viia skisofreeniani. Sellised patsiendid elavad 10-12 aastat vähem kui terved inimesed. Mõnikord sooritab inimene rünnaku ajal enesetapu.

Teiseks ohtlikuks tõhusate häirete rühmaks on depressioon, mida iseloomustavad madal tuju, aeglane liikumine ja mõtte aeglus. Depressioonil on ka teisi sümptomeid, kuid nende raskust saab hinnata ainult spetsialist. Intensiivne elurütm, neuroosid, stress, unepuudus kurnavad närvisüsteemi. Samuti tekivad krooniliste haiguste tekkega “rasked mõtted”, mis viib depressioonini. Teadlased nimetavad depressiooni uue sajandi probleemiks – ja ilmselgelt nad ei liialda.

Ülekaalulisus ja rasvumine esineb mõningatel andmetel igal kolmandal riigi elanikul, mis on tüüpiline rasvkoe ülemäärasele arengule ning väljendub paljudes rasvumise astmest sõltuvates sümptomites. Rasvumine on seisund, mille korral keha koguneb nii palju rasva, et see võib põhjustada tõsiste haiguste tekke ohtu.

Statistika järgi maailmas umbes Ainuüksi 300 miljonit täiskasvanut on rasvunudülekaalulisus on laste seas juba levinud. Vähene liikumine ja kõrge kalorsusega toitude liigne tarbimine on ehk kaks kõige olulisemat peamised põhjusedülekaalulisus. Kuid on igasuguseid ravimeetodeid, millega rasvumisest jagu saab.

21. sajandi kohutavatel haigustel on kõik võimalused unustatud. Arstid päästavad elusid iga päev. Tänu sellisele tööle on patsientidel kõik võimalused elada pikka ja õnnelikku elu. Peaasi on loota ja uskuda!