Venelasi kutsutakse üles mitte reisima Lõuna-Koreasse ja Lähis-Itta Lähis-Ida respiratoorse sündroomi koroonaviiruse (MERS-CoV) leviku tõttu. Kas nakkus võib jõuda ka Venemaale ja kas on olemas võimalus selle eest kaitsta, vahendas AiF.ru Botkinsky Proezdis asuva KB MEDSI peaarst Nikita Neverov.

Natalja Kozhina, AiF.ru: Nikita Igorevitš, MERSi ohvrite arv kasvab peaaegu iga päevaga, kas on võimalik end selle viiruse eest kuidagi kaitsta?

Nikita Neverov: Praeguse teabe põhjal on MERS-i inkubatsiooniperiood (aeg inimese MERS-CoV-ga kokkupuutumise ja haiguse sümptomite ilmnemise vahel) 5 või 6 päeva, kuid see võib ulatuda 2–14 päevani. .

MERS – koroonaviirus, nagu ka teised koroonaviirused, vabaneb nakatunud inimese hingamisteedest näiteks köhimisel. Täpseid ülekandemehhanisme tuleb siiski mõista.

Mers-CoV inimeselt inimesele edasikandumine toimub tavaliselt tiheda kontakti kaudu, näiteks koos elades või nakatunud inimese eest hoolitsedes. Ühe haigla patsientide seas on nakatumise juhtumeid dokumenteeritud.

Kuni 2015. aastani olid kõik teadaolevad juhtumid seotud Araabia poolsaare piirkonnaga. Enamik nakatunuid elas seal või saabus sealt hiljuti. Hiljutised haigusjuhud, näiteks Lõuna-Koreas, on aga suurim haiguspuhang väljaspool Saudi Araabiat. Juhtumite arv selles riigis kasvab iga päevaga. Mers-CoV-sse suri teadaolevalt üheksas inimene, seega on kinnitatud juhtumite koguarv 108. Rohkem kui 2800 inimest on karantiinis, kas kodus või meditsiiniasutustes. Ja enam kui 2000 kooli jääb suletuks. Esimene Lõuna-Korea haiguspuhangu juhtum registreeriti 20. mail, valdav enamus o juhtumid on seotud samas haiglas viibivate patsientidega. Viirus mõjutas peamiselt vanemaid patsiente. Ootuspäraselt esines surmajuhtumeid kaasuvate haigusseisunditega patsientidel.

MERSiga tegelenud Maailma Terviseorganisatsiooni eksperdid sõidavad Lõuna-Koreasse, et hinnata viiruse levikut ja teha jõupingutusi ohule reageerimiseks. WHO andmetel on lisaks Lõuna-Koreale tänaseks kinnitatud 1179 MERS-i nakatumise juhtumit 25 riigis.

Kuna puuduvad täpsed andmed viiruse edasikandumise viiside kohta, peavad ennetusmeetmed (nagu ka kõigi teiste hingamisteede viiruste, näiteks gripiviiruse puhul) hõlmama nii õhu kaudu levivat teed (meditsiinilised maskid) kui ka kokkupuuteviisi (käteravi ja saastunud pinnad).

— Millised sümptomid on nakatunud inimesel?

— Enamik Lähis-Ida respiratoorse sündroomi koroonaviiruse põhjustatud infektsiooniga patsiente kannatas ägeda ägeda hingamisteede haiguse all, mille sümptomiteks olid palavik, köha, õhupuudus. Mõnel juhul täheldati seedetrakti sümptomeid, sealhulgas kõhulahtisust, iiveldust ja oksendamist. Arenesid ka rasked tüsistused – kopsupõletik ja neerupuudulikkus. 3-4 igast kümnest haigest suri. Mõnedel nakatunud inimestel esinesid kerged külmetusnähud või puudusid haiguse kliinilised ilmingud. Patsiendid, kellel on kaasuvad haigused (diabeet, vähk, kroonilised kopsu-, südame- ja neeruhaigused), on kõige vastuvõtlikumad infektsioonidele ja surmaga lõppeva haiguse raske vormi väljakujunemisele.

- Kas on mõni praegu vaktsiin või spetsiifiline ravim selle viiruse vastu?

— Vaktsineerimist pole. Puudub spetsiifiline viirusevastane ravi, mis hõlmab elutähtsate elundite ja süsteemide funktsioonide säilitamist.

— Kas Lähis-Ida respiratoorse sündroomi viirus ähvardab Venemaad?

— MERSi olukord Vene Föderatsioonis, Euroopas ja USA-s kujutab endast elanikkonna jaoks väga madalat nakatumisohtu. Näiteks Ameerika Ühendriikides on tuvastatud ainult kaks juhtumit positiivne tulemus MERS-koronaviiruse puhul, mõlemad 2014. aasta mais, enam kui 500 MERS-CoV kahtlusega seotud testi hulgas. Mõlemad mainitud juhtumid ei olnud omavahel seotud ja neist teatati meditsiinitöötajad kes elasid ja töötasid Saudi Araabias, kus nad arvatakse olevat nakatunud. Mõlemad viidi USA-sse haiglasse ja vabastati pärast täielikku paranemist ohutult välja. Siiski on võimatu täielikult ümber lükata Merc-CoV leviku võimalust väljaspool Araabia poolsaare piirkonda asuvates riikides, mida kinnitab ka praegune olukord Lõuna-Koreas. Meetmed, mida selle vältimiseks tuleb võtta, on standardsed: Mers-CoV testimiseks laborite suurendamine, kiirtestide loomine; tervishoiuasutuste soovituste väljatöötamine; kontroll piiril ja lennujaamades; Mers-CoV teadaolevate kliiniliste juhtumite viiruse genoomi uurimine.

Aastal väga erinevaid haigusi ja nende välkkiire levinud kõikjal maakerale on süüdi globaalsed protsessid, sealhulgas inimeste majandustegevus. 200 aasta jooksul on planeedi rahvaarv kasvanud 7 korda – 1 miljardilt 7 miljardile. See on sundinud inimesi kaevandama üha rohkem ressursse, mõjutades samal ajal loodust negatiivselt – alates 1950. aastast on inimesed muutnud ökosüsteeme kiiremini ja sügavamalt kui kunagi varem.

Juurdepääs ja reisimisvabadus ükskõik millisesse, isegi kõige kaugemasse Maa nurka on viinud selleni erinevad riigid varem eranditult piirkondliku iseloomuga haiguspuhanguid leiti näiteks ainult Aafrika mandril, nagu Lääne-Niiluse palavik, mis on nüüdseks levinud paljudes riikides, sealhulgas Ukrainas.

Need globaalsed muutused ja ka antibiootikumide kontrollimatu kasutamine on põhjustanud patogeenide muutumist, muutudes ohtlikumaks, nakkavamaks ja surmavamaks.

Maailma üheks viimaseks surmavaks mikroorganismiks on saanud Lähis-Ida respiratoorse sündroomi koroonaviirus ehk MERS-CoV (inglise keelest Lähis-Ida respiratoorse sündroomi koroonaviirusest). Selle haiguse tõttu võib inimkond olla uue pandeemia lävel.

Sellest, miks see nii ohtlik on uus viirus ja kas ta ähvardab ukrainlasi, ütles Komsomolskaja Pravdale Ukraina tervishoiuministeeriumi vabakutseline nakkushaiguste peaspetsialist, A.A. nimelise riikliku meditsiiniülikooli nakkushaiguste osakonna juhataja. Bogomolets Olga Golubovskaja.

MUTANTID TAPJAD

Maailmas toimuvad globaalsed muutused pole säästnud mikroorganismide maailma – kahjuks elame praegu mikroorganismide evolutsiooni ja kohanemise ajastul, mis on peaaegu kontrollimatu kasvu. viirusnakkused, antimikroobne resistentsus. Lisaks on maailm vaid mõne aastakümne jooksul õppinud rohkem kui 25 uut nakkushaigust, millest ta polnud varem kuulnudki, ütleb Golubovskaja.

Nagu selgub, on kaasaegsete viiruste üks ohtlikumaid suundi nende võime ületada liikidevahelisi tõkkeid. Nakatumine toimub mitte ainult teatud tüüpi loomade vahel, vaid ka loomadelt inimestele. Teadlased pole veel täpselt aru saanud, kuidas see juhtub. Näiteks tuntud linnugripp pole kunagi varem inimestele üle kandunud ja sama kehtib... MERSi kohta. Arvatakse, et koroonaviirus "klassifitseeris" ootamatult lendavatest rebastest kaameliteks ja seejärel inimesteks. Muide, on arvamus, et HIV jõudis meile ka ahvidelt.

KÕRGEIM OHT

Liikidevahelise barjääri ületanud viirused on ohtlikud eelkõige seetõttu, et ühelt poolt on nad täiesti ettearvamatud, teisalt kaasneb nende põhjustatud haigustega kõrge suremus. Näiteks linnugrippi suremus on erinevates riikides 30–100%. Lähis-Ida respiratoorse sündroomi koroonaviiruse suremus on peaaegu 40%. Lisaks ei erista selle hingamisteede haiguse sümptomid (põhjustatud MERS-ist) seda teistest. Koroonaviiruse põhjustatud haigus käitub nagu külmetushaigus. Lisaks puuduvad kaasaegsel meditsiinil spetsiifilised viiruse mõjutamise vahendid, mis võiksid pakkuda tänapäeval palju madalamat suremust, kogu ravi taandub peaaegu sümptomaatilisele ravile. Haiguse arenedes on ainsaks lootuseks soodsale tulemusele õigeaegne diagnoos, oma immuunsus ja õigesti valitud ravimid, ütleb infektsionist.

Õnneks ei ole see nakkus väga nakkav ja levib ainult piisavalt tihedal kokkupuutel patsiendiga. Peamiselt olid nakatunud tervishoiutöötajad, haige lähedased ja sugulased.

Siiski tuleb meeles pidada, et sisse kaasaegne maailm igasugused nakkushaigused levivad praeguste liikumisvõimaluste, rahvastiku rände jms tõttu palju kiiremini. Kui kuulus Hispaania gripp levis üle maailma 18 kuuga, siis 2009. aasta pandeemiline gripp leiti kõigil kontinentidel vaid 8 nädalat pärast selle avastamist Mehhikos. Sama kehtib ka MERSi kohta, mis avastati hiljuti Saudi Araabias ja jõudis seejärel 23 riiki. Muide, selle haiguse kahtlusega naine on juba Venemaal haiglaravil.

Nakkushaiguste leviku piiramine on üsna keeruline - inkubatsiooniperioodi olemasolu, mille jooksul inimene ei ole veel oma haigusest teadlik, kuid võib juba olla selle kandja, aitab kaasa patogeeni intensiivsele edasikandumisele.

Maailma Terviseorganisatsioon (WHO) jälgib aktiivselt uute haigustega patsiente, et mõista nende levikut ja letaalsust. Kui numbrid hakkavad järsult tõusma, tähendab see juhtumite arvu märkimisväärset kasvu. Siis saavad arstid epideemia peatada, võttes õigeaegselt vajalikud erakorralised meetmed.

Kuid MERS ei ole kõige kohutavam haigus, mis Ukrainat ähvardab. Rohkem inimesi sureb raskesse malaariasse, kõhulahtisusse ja hepatiiti.

KAS UKRAINA ON VALMIS MERSiga KOHTUMA

MERS-viirus võib jõuda kõikjale maailmas. Ka Ukraina pole erand.

Ma arvan, et koroonaviirus võib ilmuda sõna otseses mõttes kõikjal maailmas. Kui on nakatunud reisija, kes saabus Lähis-Idast Lõuna-Koreasse, siis miks saab mõni teine ​​riik seda vältida? See on tänapäeva maailma reaalsus... Ma arvan, et oleks rumal, kui ükski riik usuks, et teda tulevikus sarnast nakkust ei tabata,” ütles organisatsiooni peadirektori abi Keiji Fukudo.

Pärast 2009. aasta gripipandeemiat ja Ebola viiruse sissetoomise ohtu hakkasime aktiivselt kõike ostma vajalikke vahendeid kaitse ja varustus nakkushaiguste osakondadele. Eelkõige on Kiievis Aleksandri haigla valmis potentsiaalselt nakatunud inimesi igal ajal vastu võtma. Samuti on väljasõiduks valmis spetsiaalsed kiirabiautod, mis on mõeldud ohtlike haiguste kahtlusega patsientide hospitaliseerimiseks.

Arvestades teatud sarnasusi Ebola viiruse ja MERS-i kliinilistes ilmingutes (sümptomid, nakkusmeetodid ja spetsiaalsete ravimite puudumine), on kõik selleks varustatud kliinikud valmis nakkuse levikuga võitlema.

Meditsiinitöötajate isikukaitsevahendeid napib aga endiselt.

Neid ei pruugi kunagi vaja minna, kuid nad peaksid olemas olema. Eelistatavalt kaasaegne, mitte nõukogude stiilis, ütleb Golubovskaja.

Ja mida me saame öelda paanika ja riigi majandusliku kahju kohta mis tahes nakkushaiguse epideemia korral? Seetõttu on riigi julgeoleku huvides tähelepanelikult jälgida MERSi levikut ja olla valvel.

Lähis-Ida respiratoorse sündroomi koroonaviirus ( Lähis-Ida respiratoorse sündroomi koroonaviirus – MERS-CoV), mida varem tunti uudse koroonaviiruse (nCoV) nime all, põhjustab hingamisteede viiruslikku haigust, millest teatati esmakordselt Saudi Araabias 2012. aastal. MERS-i allikas pole praegu teada, kuigi viirus pärines tõenäoliselt loomalt.

MERS-viirus levib praegu Lõuna-Koreas. See koos tõsiasjaga, et koroonaviirus võib sageli muteeruda, suurendab hirmu, et see võib viia epideemiani.
MERS-CoV erineb teistest viirustest ja praegu pole selle vastu vaktsiini.

Enamikul kinnitatud MERS-CoV juhtudest ilmnesid raske ägeda hingamisteede haiguse sümptomid. Ligikaudu 36% teatatud MERS-iga patsientidest on surnud.

• MERS-CoV-st teatati esmakordselt Saudi Araabias 2012. aastal.
• MERS-CoV kuulub koroonaviiruse perekonda.
• Kõik juhtumid olid seotud Araabia poolsaare või selle naaberriikidega.
• MERS-CoV juhtudest on teatatud teistes riikides ning neid on seostatud reisimisega ning algselt arenes need välja Lähis-Idas.
• Arvatakse, et imetajad mängivad viiruse edasikandumises rolli (nahkhiired ja kaamelid jäävad kandidaatideks)
• Lisaks inimestele on MERS-CoV tüvesid leitud Kataris, Egiptuses ja Saudi Araabias kaamelitelt ning Saudi Araabiast hiirtelt.
• Arstid kirjeldavad MERS-CoV-d kui gripilaadset haigust, millel on kopsupõletiku nähud ja sümptomid.
• MERS-CoV-ga patsientidel areneb peamiselt raske äge hingamisteede haigus. Mõnel patsiendil oli kerge hingamisteede haigus, teistel aga sümptomeid ei esinenud.
• MERS-CoV-ga patsientidel puudub spetsiifiline ravi
• MERS-CoV kinnitatud juhtudest lõppes surmaga 36%.

Mis on MERS-CoV?

MERS-CoV kuulub koroonaviiruse perekonda. Inimese koronaviirused klassifitseeriti esmakordselt 1960. aastate keskel. Koronaviiruste alarühmi nimetatakse alfa-, beeta-, gamma- ja delta-tüüpi viirusteks. Praegu on kuus koroonaviirust, mis võivad inimesi nakatada:

Alfa koroonaviirussy:

• Inimese koroonaviirus 229E
• Inimese koronaviirus NL63

Beeta koroonaviirused:

• Inimese koroonaviirus OC43
• Inimese koronaviirus HKU1
• SARS-CoV
• Lähis-Ida respiratoorse sündroomi koroonaviirus (MERS-CoV).

MERS-CoV kuulub koroonaviiruse perekonda. Inimese koronaviirused klassifitseeriti esmakordselt 1960. aastate keskel. MERS-CoV-st teatati esmakordselt 2012. aastal Saudi Araabias.

Koronaviirused nakatavad tavaliselt ühte liiki või liike, mis on tihedalt seotud. SARS-CoV nakatab aga inimesi ja loomi, sealhulgas ahve, Himaalaja palmitiiveti, kährikuid, kasse, koeri ja närilisi.

Nohu on sündroom, mis on seotud viirustega (rohkem kui 100 üksikut viirust, sealhulgas inimese koronaviirus).

MERS-CoV on beeta-koronaviiruse perekonda kuuluv liik, kuhu kuuluvad praegu tylo nycteris nahkhiirte koroonaviirus HKU4 ja pipistrellus nahkhiirte koroonaviirus HKU5. Kuigi MERS-CoV kuulub samasse alarühma, erineb see koroonaviirusest, mis põhjustas 2003. aastal raske ägeda respiratoorse viiruse (SARS). Üks paralleel MERS-CoV ja SARSi vahel on see, et nad on mõlemad sarnased nahkhiirtel leitud koroonaviirustega.

MERS-CoV nahkhiirtesMERS-CoV on liik beetakoronaviiruse perekonda, kuhu kuuluvad praegu tylo nycteris nahkhiirte koroonaviirus HKU4 ja pipistrellus nahkhiirte koroonaviirus HKU5.

MERS-CoV on väga sarnane veel klassifitseerimata putuktoiduliste Euroopa ja Aafrika nahkhiirte viirustega perekondadest Vespertilionidae ja Nycteridae.

Kõik juhtumid olid seotud Araabia poolsaare või selle naaberriikidega, sealhulgas:

• Bahrein
• Iisrael
• Jordaania
• Kuveit
• Liibanon
• Palestiina
• Katar
• Saudi Araabia
• Süüria
• Läänekallas
• Jeemen.

MERS-CoV juhtudest on teatatud teistes riikides ning neid on seostatud reisimisega ning algselt arenes need välja Lähis-Idas. Riigid, kes on haigusest teatanud, on:

Lähis-Ida:

• Egiptus
• Jordaania
• Kuveit
• Liibanon
• Katar
• Saudi Araabia (KSA)
• Araabia Ühendemiraadid (AÜE)
• Jeemen.

Euroopa:

• Austria
• Prantsusmaa
• Saksamaa
• Kreeka
• Itaalia
• Holland
• Türkiye
• Suurbritannia.

Aafrika:

• Alžeeria
• Tuneesia.

Aasia:

• Hiina
• Korea Vabariik
• Malaisia
• Filipiinid.

Põhja- ja Lõuna-Ameerika:

Mis põhjustab MERS-CoV?

MERS-CoV põhjus pole veel täielikult teada. Kuigi nakkust pole kinnitatud, võib see algselt olla zoonootiline, koos piiratud ülekanne inimeselt inimesele. Arvatakse, et imetajad mängivad viiruse edasikandumises rolli – nahkhiired ja kaamelid on endiselt väga kahtlased.

Lisaks inimestele on MERS-CoV tüvesid leitud:

• kaamelid Kataris, Egiptuses ja Saudi Araabias
• nahkhiired Saudi Araabias

Aafrikas ja Lähis-Idas on kaamelitel avastatud MERS-CoV vastaseid antikehi, mis viitab sellele, et nad olid varem nakatunud MERS-CoV või sellega väga sarnase viirusega.

Teadlased kolmest USA ja kahe Saudi Araabia keskusest viisid läbi viielt kaamelist saadud MERS-CoV isolaatide täieliku geneetilise sekveneerimise; tulemused kinnitasid nende identsust inimese isolaatide geneetilise järjestusega.

Kitsedel, lammastel, lehmadel, pühvlitel, sigadel ja metslindudel on testitud MERS-CoV antikehade suhtes; Siiani pole ükski neist viiruse suhtes positiivset andnud.

Arvatakse, et imetajad mängivad viiruse edasikandumises rolli (nahkhiired ja kaamelid jäävad kahtluse alla).

Ülaltoodud tulemused toetavad hüpoteesi, et kaamelid on tõenäoline viiruse leviku allikas inimestele, samas kui nahkhiired võivad olla viiruse lõplikud reservuaarid. Suur nakkav annus nõuab väga tihedat kontakti nakatunud kaameli ja inimese vahel, et viimast nakatada. On oletatud, et viirus võib nakatada inimesi hingamisteede tilkade, piima või kaameliliha kaudu.

Eksperdid märgivad, et kuigi hingamisteede ülekandumise viis on kõige tõenäolisem, on ilmunud paberid, mis viitavad sellele, et MERS-CoV võib kaameli toorpiimas ellu jääda veidi kauem kui teiste liikide piimas, mis viitab toidu kaudu leviva leviku edasisele uurimisele.

MERS-i nähud ja sümptomid

MERS-i kõige levinumad nähud ja sümptomid on:

• kehatemperatuuri tõus 38 0 C-ni ja üle selle
• köha
• vaevaline hingamine
• külmavärinad
• valu rinnus
• valus kurk
• halb enesetunne
• peavalu
• kõhulahtisus
• iiveldus, oksendamine
• nohu
• neerupuudulikkus
• kopsupõletik.

Arstid kirjeldavad haigust kui gripitaolist haigust, millel on kopsupõletiku nähud ja sümptomid. Varasemates aruannetes kirjeldati sümptomeid, mis on sarnased SARS-CoV (raske äge respiratoorse sündroomi) korral. Erinevalt MERS-CoV-st ei põhjustanud SARS-nakkus neerupuudulikkust.

MERS-CoV-ga patsientidel tekib tavaliselt raske äge hingamisteede haigus. Mõnel patsiendil oli kerge hingamisteede haigus, teistel aga sümptomeid ei esinenud.

Kes on ohus?

Järgmised inimrühmad on MERS-CoV infektsioonile ja tüsistustele vastuvõtlikumad:

• Patsiendid, kellel on kroonilised haigused, nagu diabeet, krooniline kopsuhaigus ja südamehaigus
• Eakad inimesed
• Elundisiirdamise retsipiendid, kes võtavad immunosupressiivseid ravimeid
• Teised nõrgenenud immuunsüsteemiga patsiendid, näiteks vähihaiged, kes saavad ravi.

Kõigist kinnitatud MERS-CoV juhtudest on 36% lõppenud surmaga.

Testid ja diagnostika

Polümeraasi ahelreaktsiooni kasutatakse nakkushaiguste tuvastamiseks ja diagnoosimiseks ning see võib kinnitada positiivseid MERS-CoV juhtumeid, kasutades patsiendi hingamisteedest võetud proovi.

Vereanalüüsiga saab kindlaks teha, kas inimene on varem nakatunud, kontrollides MERS-CoV antikehi.

Ravi ja ennetamine

CDC (USA) ja WHO andmetel puudub MERS-CoV infektsiooniga patsientidel spetsiifiline ravi.

Kõik, mida arstid praegu teha saavad, on pakkuda toetavat ravi. ravi sümptomite leevendamiseks. Säilitusravi seisneb tüsistuste ennetamises, kontrolli all hoidmises või leevendamises ja kõrvalmõjud, samuti katsetes parandada patsientide mugavust ja elukvaliteeti. Säilitusravi ei hõlma haiguse ravi ega parandamist.

Enamik kinnitatud MERS-CoV juhtumeid esines raske ägeda kopsuhaiguse sümptomitega; 36% neist patsientidest suri.

MERS-CoV nakkuse riski vähendamiseks reisijate seas on välja töötatud soovitused, mis sisaldavad järgmist teavet:

• Kroonilisi haigusi juba põdevate reisijate seas on suurenenud risk haigestuda.
• Grippi või reisija kõhulahtisust põdevatel reisijatel on suurem risk haigestuda.
• Soovitatav sagedane pesemine käed seebi ja veega.
• Vältige alaküpsetatud liha või ebasanitaarsetes tingimustes valmistatud toidu söömist.
• Veenduge, et puu- ja köögiviljad pestakse enne söömist korralikult.
• Kui reisijal tekib äge hingamisteede haigus koos palavikuga, peaks ta minimeerima tihedat kontakti teiste inimestega, kandma meditsiinilist maski ja aevastama varrukasse, painutatud küünarnukki või kudedesse (veendudes, et see pärast kasutamist ära visatakse).
• Kui 14 päeva jooksul pärast reisilt naasmist tekib äge palavikuga hingamisteede haigus, tuleb koheselt pöörduda arsti poole.
• Kõigist juhtumitest tuleb teatada kohalikele tervishoiuasutustele, kes kontrollivad MERS-CoV-d.

Kuigi MERS-CoV on nakkav, ei paista viirus levivat inimeste vahel ilma lähikontaktita, näiteks kui patsienti hooldatakse ilma kaitsemeetmeteta. Seetõttu peate haiguse sümptomite ilmnemisel järgima arsti soovitusi.

Kuna viiruse tüve kohta on väga vähe teada, tuleks kõiki nõuandeid ja soovitusi pidada ajutiseks ja neid võidakse muuta.

Kinnitatud juhtumid ja surmad

9. juuni 2015 seisuga esitab WHO järgmised andmed MERS-CoV juhtude ja sellesse haigusesse surnute arvu kohta:

Püüame pakkuda kõige asjakohasemaid ja kasulik informatsioon teie ja teie tervise jaoks. Sellel lehel postitatud materjalid on olemuselt informatiivne ja on mõeldud hariduslikel eesmärkidel. Saidi külastajad ei tohiks neid meditsiinilise nõuandena kasutada. Diagnoosi määramine ja ravimeetodi valik jääb teie raviarsti ainuõiguseks! Me ei vastuta võimalike Negatiivsed tagajärjed mis on tekkinud veebisaidile postitatud teabe kasutamise tulemusena

Koronaviiruse ametlik ja üldtunnustatud nimetus on “Lähis-Ida respiratoorse sündroomi Coronavirinae” (MERS-CoV, vene keeles MERS-CoV). See uus ja peaaegu uurimata Betacoronavirus viiruse liik viimased nädalad elevil mitte ainult epidemioloogid, üha rohkem inimesi maailma eri paigus hakkas tundma huvi koroona sümptomite ja ravimeetodite vastu. MERS viirus CoV, sest juhtivate meediaaruannete kohaselt jätab MERS CoV nakatunutele väga vähe ellujäämisvõimalusi.

Kas tõesti peaksime koroonaviirust kartma? Vene teadlased ja arstid juba esitavad endale neid küsimusi.

Esimesed MERS CoV koroonaviiruse nakkuse juhtumid

Seda tüüpi viirused, mis avastati juba 60ndatel, said oma algse "krooni" nime nende kestal oleva villi tõttu. Nende kuju järgib päikesevarjutuse ajal täpselt päikesekrooni piirjooni. Just need koroonaviirused põhjustavad paljusid hingamisteede infektsioonid loomadel ja inimestel.

MERS-CoV koroonaviirus tuvastati esimest korda mitu aastat tagasi ja esimene diagnoositud inimese nakatumine põhjustas surma 2012. aastal Saudi Araabias – siis sai 60-aastane mees. viirus. Järgmine koht, kus kohtasime uut tüüpi viirust, oli Katar, kus sarnased sümptomid kinnitati ka 49-aastasel patsiendil. Seekord viidi uuringud läbi suuremas mahus – kaasati Põhja-Londoni Rahvatervise Kaitseagentuurile kuuluvad spetsiaalsed laborid. Maailma Terviseorganisatsioon andis häirekella, kui selgus, et teadlased on kohanud uut viirustüve. Seda nakkust ei ole kunagi tuvastatud ei loomadel ega inimestel.

WHO peadirektor dr Margaret Chan on väljendanud muret, et uus koroonaviirus suudab levida kiiremini, kui on võimalik leida ja tõhusad meetodid võitle temaga. Viimastel andmetel on 2015. aasta suve seisuga laboratoorselt kinnitatud juba 64 Lähis-Ida respiratoorse koroonaviiruse sündroomiga nakatumise juhtumit. Neist registreeriti 38 surmajuhtumit. Nakatunud olid Saksamaa, Saudi Araabia, Prantsusmaa, Itaalia, Tuneesia, AÜE, Suurbritannia, Jordaania ja Katari elanikud. Nagu näete, on MERS CoV-i suremus üsna kõrge.

Võimalikud nakatumisteed MERS CoV viirusega

Peamine oht on asjaolu, et uuel viirusel on võime levida õhus olevate tilkade kaudu, st nagu tavalisel. Nakatumise võimalus on üsna suur, kui isegi tavalisel lähisuhtlusel pikema aja jooksul võib nakkus kanduda vastasele. Kui nakatunud inimene lihtsalt köhib ja aevastab, siis sellest piisab. Koronaviirusega kokkupuute vastu vaktsineerimisvõimalusi aga veel pole.

Inkubatsiooniperiood kestab üks kuni kaks nädalat. Rahvatervise kaitse amet on avaldanud arvamust, et viiruse levik on piiratud. Vastasel juhul oleks hõlmatud ala ja juhtumite arv esitatud täiesti erinevate arvudena - globaalsemalt.

Spetsialist in nakkushaigused ja mikrobioloog S. Wiles, kes esindab Aucklandi ülikooli, märkisid ajalehele Guardian antud intervjuus, et enamik nakatumisi leidis aset haiglates, kus nakatunud patsiente raviti hiljem täiesti erinevate haiguste vastu, nagu juhtus näiteks aastal Prantsusmaa. Siit saame tõmmata paralleeli ja leida haigusi, mis võivad muuta inimese haavatavamaks uut tüüpi viiruste suhtes.

MERS-i koroonaviiruse sümptomid inimestel

Eksperdid veel ei ole täielik teave tegelike sümptomite ja nakkusohtude kohta. Peaaegu kõigil registreeritud juhtudel kogevad patsiendid järgmisi sümptomeid: kõrge palavik, õhupuudus, hingamisraskused, tugevnev köha. Kuid neid sümptomeid ei ole nakkushaiguse tüüpilise peegeldusena täielikult uuritud.

Tõestatud ravimeetodi kohta artiklis sel juhul Kahjuks on veel vara öelda. Esialgu on oluline panna maksimaalne rõhk hingamisteede ravile ja nende funktsioonide kiirele taastamisele. Peavalitsuse esitatud teabe kohaselt sanitaararst Venemaa Föderatsioonil on C-hepatiidi ja teiste ulatuslike viirusnakkuste ravis kasutatavatel ravimitel koroonaviirusele selge ravitoime.

Üsna sageli võrreldakse uusimat infektsioonitüüpi SARSiga, mille põhjuseks on ka koroonaviiruse esinemine organismis. Ja kuigi mõningaid sarnasusi võib tõepoolest täheldada, ei ole seda punkti veel laboratoorsetes uuringutes tõestatud.

MERS-i koroonaviirusega nakatumise oht Venemaal

Pikka aega on räägitud, et koroonaviirus võib tungida ka Venemaa territooriumile. Sellega seoses viivad Rospotrebnadzori töötajad läbi nimekirja epideemiavastastest meetmetest, mille eesmärk on takistada nakkuse levikut meile. Kõige enam tekitavad muret Primorje ja Sahhalini piirkonnad, Lõuna-Koreaga tiheda lennuliikluse ja rahvastiku rände kohad.

Lisaks soovitavad arstid Lähis-Ida riikide külastamise soovi või vajaduse korral järgida vähemalt elementaarseid hügieenieeskirju. Sellistel reisidel on oluline:

• kasutage käte pesemisel seepi või desinfitseerivaid salvrätikuid;
• kui kahtlustate kokkupuudet haigustega, vähendage nende inimestega suhtlemist;
• Võimalusel vältige kohti, kus on palju inimesi.

Veelgi enam, kui teil tekib halb enesetunne, halb tervis või ARVI sümptomid, peate niipea kui võimalik ühendust võtma spetsialistiga, et teha uuring ja testid. Lisaks on sel ajal oluline kasutada taskurätikuid, hingamismaske ja püüda võimalikult vähe teistega suhelda.

MERS viirus (MERS) – Lähis-Ida respiratoorse sündroomi koroonaviirus

Teadlased on avastanud uue ohtlik viirus, mille tüvi meenutab SARS viirus. Koroonaviirus avastati esmakordselt 2013. aasta kevadel Araabia poolsaarel. Just sel ajal kutsus ta esile haiguse puhangu, mis viis selleni suur hulk surmajuhtumeid. Tüve nimetatakse MERS - Lähis-Ida respiratoorse sündroomi koroonaviiruseks, mille juhtumeid on praeguseks registreeritud Euroopa ja Ida riikides.

MERS-i põhjustab kogu maailmas laialt levinud koroonaviirus, mis põhjustab tavalist ARVI-d. Uut sorti koroonaviirust nimetatakse MERS-CoV-ks (Lähis-Ida respiratoorse sündroomi koroonaviirus). Viiruse nimi tõlgitakse vene keelde kui "SVRS-CoV". Araabia maades põhjustas MERS-CoV täiskasvanutel haiguse raskeid vorme, millest paljud lõppesid surmaga. Peal Sel hetkel viirus on halvasti uuritud, sest tüvi avastati hiljuti.

Varem tuvastati Lähis-Ida respiratoorse sündroomi koroonaviirus kui nCoV - tundmatu koronaviirus. Viirus tuvastati esmakordselt Saudi Araabias 2012. aastal. Peamised sümptomid MERS-CoV infektsioon– see on palavik, suutmatus täielikult hingata, õhupuudus ja pisaravool. Enamik inimesi, kes olid nakatunud viirusesse, ei paranenud. Väikesel protsendil nakatunutest oli mõõduka raskusega hingamisteede kahjustus. Nüüd püüavad teadlased ja arstid leida viise MERS-viirusega nakatumiseks ja tuvastada haiguse edasikandumise viise. USAS see viirus ei salvestatud.

MERS-CoV tüvel on olulisi erinevusi varem avastatud sarnastest koroonaviirustest. Viirus erineb oluliselt ka SARS-i sündroomist, mille puhang registreeriti 2003. aastal. MERS-CoV koroonaviirusel on teatud sarnasusi koroonaviirustega, mida varem tuvastati vaimuhaigetel inimestel.

MERS koroonaviirus, mis see on?

See on viiruste rühm, mille pinnal on teravad kroonikujulised veljed. Need viirused on maailmas levinud, nii et paljud inimesed on koroonaviiruste kandjad ja ohvrid. Reeglina põhjustavad sellised viirused ülemiste hingamisteede haiguste mõõdukaid ja raskeid vorme. On teada juhtumeid, kus loomi on koroonaviirusega nakatunud.

Paljud koroonaviirused nakatavad teatud tüüpi loomad või sugulasliikide rühm. SARS-i koroonaviirus nakatab nii inimesi kui ka loomi, eriti kährikuid ja tavalisi koeri, palmitsümetiineid, ahve, kasse ja närilisi. Maailma organisatsioonid ja meditsiinilaborid, nagu Maailma Terviseorganisatsioon, samuti haiguste tõrje keskus ja teised, teevad kõvasti tööd MERS-sündroomi uurimiseks. riiklikud organisatsioonid. On olemas erastruktuurid, mis uurivad viiruse käitumist ja selle mõju erinevatele organismidele.

Selliste uuringute tulemused aitavad tuvastada inimkonna riskitegureid ning välja töötada ravimeid ja raviskeeme MERS-viiruse vastu võitlemiseks. Et kaitsta ennast viirusesse nakatumise eest nii palju kui võimalik, proovige mitte reisida riikidesse, kus on esinenud nakkuspuhanguid.

Kui teil on vähimatki kahtlust haiguse või sarnaste sümptomite ilmnemisel, võtke võimalikult kiiresti ühendust meditsiiniasutusega. Järgmine on lühike ülevaade vastavalt uuele viirustüvele MERS CoV. Andmed on võetud Maailma Terviseassambleest. Maailma Terviseassamblee teave 23.05.2013 seisuga

WHO registreeris kahe mittestandardse MERS-viiruse peaaegu samaaegse ilmnemise:

1) linnugripiviirus (H7N9);

2) Lähis-Ida respiratoorse sündroomi koroonaviirus (MERS CoV).

IN Hiljuti salvestasime kahe välimuse täielikult erinevad viirused millel on suur patogeenne mõju ja kiire mõju nakatunud inimese kehale. Mõlemal viirusel on nende evolutsiooni ja leviku osas üliresistentne potentsiaal. Esimesed haiguspuhangud täheldati 2012. aasta kevadel. 44 laboratoorselt dokumenteeritud juhtumist 22 lõppesid surmaga. Ligikaudu 80% juhtude koguarvust on mehed vanuses 24–94 aastat.

MERS viirus – epidemioloogia

Nakkuskohad:

avalik (üksikjuhtumid);

raviasutused (nii meditsiiniorganisatsioonide töötajad kui ka patsiendid);

Perekond (leibkonna kontaktid nakatunud isikuga);

Riigid, kus koroonaviirus on mõjutanud inimesi reisimise ajal

Suurbritannia;

Prantsusmaa.

Riigid, kus nakkusallikat ei ole kindlaks tehtud

Saudi Araabia;

Jordaania;

Kuid täna on seos üksikjuhtudel Lähis-Ida respiratoorse sündroomi koroonaviirus pole selge, seega jätkub nakkusteede uurimine.

MERS-i koroonaviiruse sümptomid ja ravi

Kõigil juhtudel esinesid ägeda respiratoorse viirusinfektsiooni standardsed sümptomid, mis esinesid nii kerge kui ka raske kopsupõletiku korral. Mõnikord ilmnesid ebatüüpilised sümptomid. Kui MERS CoV siseneb kehasse, areneb see kiiresti ja võib mõne päeva jooksul lõppeda surmaga.

Praeguseks ei ole veel välja töötatud vaktsiini, mis tagaks patsiendi 100% paranemise. WHO selgitab, kes on nakkusele kõige vastuvõtlikum ja juhib tähelepanu eristavad tunnused viirus. Organisatsioon märgib kõrge tase viiruse elujõulisus läbitungimise ja inimeselt inimesele ülekandumise ajal. Viirus kahjustab oluliselt tervist ja ohustab sageli ohvri elu.

Inimesed, kellel on oht MERS-viirusesse nakatuda, on järgmised:

· nõrga immuunsusega;

· suhkurtõbi;

· kroonilised kopsuhaigused;

· neerupuudulikkus.

Praegu ei suuda maailma üldsus viirusega täielikult võidelda ja epideemiat ennetada, kui see peaks ilmnema.

WHO esitab nõuded MERS CoV ja H7N9 kohta:

· rakendada kaitsemeetmeid ja jälgida rahvatervist;

· regulaarselt jälgida olukorda;

· valmistada ette kõik riigid ja varustada neid tõhusate ravimitega.

· levitada teavet uute puhangute, leviku kiiruse ja haiguste ravi edukuse kohta.

ühendada teadlaste jõupingutused ja raviasutused rahvatervise ohutuse tagamiseks.

MERS viirus Wikipedia

Wikipedia teatab, et MERS-viirus on koroonaviirus, mis nakatab inimeste ja loomade hingamisteid. Nakatumise esimesel etapil on sümptomid sarnased külmetushaigusega: köha, nohu, kerge palavik. Esimesed 2 nädalat ei pruugi inimene haigusest teadlik olla. Viimases etapis areneb MERS-i koroonaviirus kopsupõletikuks ja raskeks kopsupõletikuks, mille vastu vaktsiini pole.

Reisige riikidesse, kus on puhkenud MERS-epideemia

Kui plaanite külastada Lähis-Ida või Lõuna-Korea riike, peate kõigepealt järgima ettevaatusabinõusid ja hügieenieeskirju.

Peske käsi sageli seebiga või desinfitseerige alkoholi sisaldavate salvrätikutega;

· ärge puudutage oma nägu kätega;

· vältida kokkupuudet haigete inimestega;

· vältige rahvamassi.

MERS viirus Lõuna-Koreas

WHO andmetel on maailmas registreeritud üle 1200 nakatunu, kellest 449 on juba surnud.

Lõuna-Koreas on 13. juuni seisuga Lähis-Ida respiratoorse sündroomi koroonaviirusesse surnud 10 inimest ning haigusohu tõttu on karantiini soovitusi saanud 3800 inimest.

MERS-viiruse leviku tõkestamiseks laste seas suletakse üle 2 tuhande õppeasutuse.

7. juuli 2015