MERS – Middle East Respiratory Syndrome – kuulub koroonaviiruste rühma, mis võib põhjustada nii nohu kui ka rasket respiratoorset sündroomi (SARS).

Teadlased teavad uuest viirusest endiselt vähe, mistõttu pole selle loomulikke kandjaid tuvastatud. Teadlased usuvad, et kaamelid ja nahkhiired võivad olla nakkuse kandjad.

Esimene koroona põhjustatud haigusjuht MERS viirus, diagnoositi 2012. aastal surnud Saudi Araabia elanikul. Praeguseks on sellesse nakkushaigusesse nakatumise juhtumeid registreeritud 23 riigis: Saudi Araabias, Araabia Ühendemiraatides, Jeemenis, Prantsusmaal, Itaalias, Saksamaal, Tuneesias, Kreekas, Malaisias, Egiptuses, Lõuna-Koreas jt.

Kuidas MERS viirus töötab?

Koroonaviirused põhjustavad loomadel ja inimestel hingamisteede põletikku. Peamised sümptomid hõlmavad kõrge temperatuur, külmavärinad, köha, hingamisraskused, kurgu- ja lihasvalu. MERS-viirusega nakatumine võib põhjustada neerukoomat ja kopsupõletikku, mis nõuavad mehaanilist ventilatsiooni. Viirus on surmav ligikaudu 40% juhtudest, eriti kopsupõletiku ja raske palaviku korral.

Kuidas viirus levib

Siiani on ebaselge, kuidas viirus täpselt levib. Nakkus võib levida õhus olevate tilkade kaudu, kui nakatunud inimene aevastab või köhib. Epidemioloogid usuvad, et nakatuda võib vaid väga lähedasel ja pikaajalisel kokkupuutel haige inimesega. Samuti on teada, et viirus mõjutab peamiselt vanemaid inimesi, nõrgenenud immuunsüsteemiga inimesi, diabeetikuid, rasvumisi ja neid, kellel on kopsuprobleemid.

Kui ohtlik on MERS-viirus?

Eksperdid usuvad, et viirus ei ole väga nakkav, vastasel juhul oleks juhtumeid oluliselt rohkem. Lisaks pole koroonaviirused resistentsed väliskeskkond– väljaspool keha ei ela nad kauem kui päeva ja hävivad kergesti tavaliste desinfektsioonivahenditega.

Vaatamata madal tase ohte massiline infektsioon, on potentsiaalne viiruse mutatsiooni oht. Lisaks pole arstid veel välja kujunenud tõhus abinõu Haigeid ei ravita, viiruse vastu pole ka vaktsiini.

Kuidas kaitsta end nakkuse eest

Kuigi nakkuse leviku meetodit ei mõisteta täielikult, aitavad nakkust vältida üldised hügieenilised ettevaatusabinõud – patsientide õigeaegne isoleerimine, sagedane pesemine Käed seebiga ja hingamisteede maskide kandmine.

Viirus on programm, mis "nakatab" arvuteid ja toimib pahatahtlik kood. Viirusel on võime end palju kordi kopeerida ja seeläbi kogu süsteemis levida. Need programmid ründavad tavaliselt faile konkreetsed rakendused, aga ka kindla laiendiga failid.

Möödunud nädalavahetusel kinnitas Saudi Araabia veel 20 Lähis-Ida respiratoorse sündroomi (MERS) juhtumit, mis koos varasemate juhtudega moodustas kuue päeva jooksul 49 nakkushaiget. See oli murettekitav näitaja haiguse levikust, millesse sureb iga kolmas nakatunud inimene ja seda ei ravita.

MERS on seni tundmatu koroonaviirus, mis avastati esmakordselt Saudi Araabias kaks aastat tagasi. KOOS Saudi Araabia tervishoiuministeeriumi ametnike ametlikul veebisaidil avaldatud avalduse kohaseltViirusse nakatus 224 kuningriigi elanikku, kellest 76 suri.

Terviseminister Abdullah aga

al-Rabia) ütles ajakirjanikele, et selle kasutamise õigustamiseks pole veel teaduslikke tõendeid ennetavad meetmed ettevaatusabinõud, nagu liikumis- või reisipiirangud väljaspool riiki.

Ta ütles, et ta ei tea Jeddah's juhtude sagenemise põhjust, kuid ütles, et selle põhjuseks võib olla haiguse leviku hooajaline tõus, kuna eelmisel aastal suurenes nakatumiste arv ka aprillis ja mais. .

Veel ühte selle viiruse leviala on Araabia Ühendemiraatides ja ka Jeemeni võimud kinnitavad, et et riigis on tuvastatud üks nakkusjuhtum.

MERS-viiruse vastu ei ole vaktsiini ega viirusevastane ravi, samas kui Saudi Araabia arstid ja mitmed rahvusvaheliste meditsiiniorganisatsioonide esindajad väidavad, et esmalt kaamelitel avastatud haigus pole inimeste seas laialt levinud ning haiguste laine peaks peagi vaibuma.

Terviseeksperdid on aga hoiatanud, et MERS-viirus võib muteeruda. Murettekitav fakt on see viimase kahe nädala jooksul To Ametlikult kinnitatud viirusejuhtumite arv Saudi Araabias on järsku kasvanud.

Avalikkuse rahustamiseks Riigi võimud on teinud mitu avaldust, milles öeldakse, et haiguse hiljutise leviku pärast pole põhjust muretsemiseks, kuna see ei vasta epideemia rahvusvahelisele määratlusele.

Rabia ütles, et ministeerium on meelitanud koostööd tegema vaktsiini väljatöötamise kohtaviis ettevõtet Euroopast ja Põhja-Ameerika, ja peagi saabuvad kuningriiki nende ettevõtete esindajad.

Saudi Araabia, islami sünnikoht, ootab juulis iga-aastase paastukuu ramadaani ajal palverändurite arvu, millele järgneb veel miljoneid, kes saabuvad oktoobris Hadžile Mekasse.

UUED INFEKTSIOONID

Malaisia ​​tervishoiuametnikud ütlesid eelmisel nädalal, et üks riigi kodanik oli pärast palverännakut Saudi Araabiasse nakatunud viirusesse.

Saudi meedias arutatakse perioodiliselt kuulujutte teatamata nakatumise juhtudest. Eelmisel nädalal kutsus valitsus ajakirjanikke üles andma aru ainult juhtumitest, mille tervishoiuministeerium on ametlikult kinnitanud.

Enamik uusi juhtumeid leitakse Jeddah' sadamalinnast, kus alates eelmisest esmaspäevast on teatatud 37 juhtumist, sealhulgas seitsmest surmast. Pealinnas Riyadhis registreeriti veel 10 nakatumisjuhtu, millest seni oli surmaga lõppenud vaid üks. Uusi juhtumeid kinnitati ka Najrani provintsis ja Medina linnas.

Eelmisel nädalal teatati veel mitmest nakatumisest naaberriikides Araabia Ühendemiraatides ja Jeemenis, kus avastati esimene haigusjuht. AÜE uudisteagentuur,WAM, teatas, et kinnitust leidis 12 uut koroonaviirusnakkuse juhtumit, mis tuvastati patsientidega kokku puutunud inimeste rutiinse kontrolli käigus.

WAM tsiteeris võimude väiteid, et patsiendid on haiglas ega kujuta ohtu avalikkusele ega teistele patsientidele. Samuti öeldakse avalduses, et arstide prognooside kohaselt saavad patsiendid koju 10-14 päeva pärast.

Koronaviiruse ametlik ja üldtunnustatud nimetus on “Lähis-Ida respiratoorse sündroomi Coronavirinae” (MERS-CoV, vene keeles MERS-CoV). See uus ja peaaegu uurimata Betacoronavirus viiruse liik viimased nädalad elevil mitte ainult epidemioloogid, üha rohkem inimesi maailma eri paigus hakkas tundma huvi MERS CoV koroonaviiruse sümptomite ja ravimeetodite vastu, sest juhtivate meediaaruannete kohaselt jätab MERS CoV nakatunutele väga vähe ellujäämisvõimalusi. .

Kas peaksime tõesti koroonaviirust kartma? Vene teadlased ja arstid juba esitavad endale neid küsimusi.

Esimesed MERS CoV koroonaviiruse nakkuse juhtumid

Seda tüüpi viirused, mis avastati juba 60ndatel, said oma algse "krooni" nime nende kestal oleva villi tõttu. Nende kuju järgib päikesevarjutuse ajal täpselt päikesekrooni piirjooni. Just need koroonaviirused põhjustavad paljusid hingamisteede infektsioonid loomadel ja inimestel.

MERS-CoV koroonaviirus tuvastati esmakordselt mitu aastat tagasi ja esimene diagnoositud inimese nakatumine põhjustas surma 2012. aastal Saudi Araabias – siis sai 60-aastane mees. viirus. Järgmine koht, kus kohtasime uut tüüpi viirust, oli Katar, kus sarnaseid sümptomeid kinnitati ka 49-aastasel patsiendil. Seekord viidi uuringud läbi suuremas mahus – kaasati Põhja-Londoni Rahvatervise Kaitseagentuurile kuuluvad spetsiaalsed laborid. Maailma Terviseorganisatsioon andis häirekella, kui selgus, et teadlased on kohanud uut viirustüve. Seda nakkust ei ole kunagi tuvastatud ei loomadel ega inimestel.

WHO peadirektor dr Margaret Chan on väljendanud muret, et uus koroonaviirus suudab levida kiiremini, kui on võimalik leida ja tõhusad meetodid võitle temaga. Viimastel andmetel on 2015. aasta suve seisuga laboratoorselt kinnitatud juba 64 Lähis-Ida respiratoorse koroonaviiruse sündroomiga nakatumise juhtumit. Neist registreeriti 38 surmajuhtumit. Nakatunud olid Saksamaa, Saudi Araabia, Prantsusmaa, Itaalia, Tuneesia, AÜE, Suurbritannia, Jordaania ja Katari elanikud. Nagu näete, on MERS CoV-i suremus üsna kõrge.

Võimalikud nakatumisteed MERS CoV viirusega

Peamine oht on asjaolu, et uus viirus on võime edastada õhus olevate tilkade kaudu, st nagu tavaliselt. Nakatumise võimalus on üsna suur, kui isegi tavalisel lähisuhtlusel pikema aja jooksul võib nakkus kanduda vastasele. Kui nakatunud inimene lihtsalt köhib ja aevastab, siis sellest piisab. Koronaviirusega kokkupuute vastu vaktsineerimisvõimalusi aga veel pole.

Inkubatsiooniperiood kestab üks kuni kaks nädalat. Rahvatervise kaitse amet on avaldanud arvamust, et viiruse levik on piiratud. Vastasel juhul oleks hõlmatud ala ja juhtumite arv esitatud täiesti erinevate arvudena - globaalsemalt.

Spetsialist in nakkushaigused ja mikrobioloog S. Wiles, kes esindab Aucklandi ülikooli, märkisid ajalehele Guardian antud intervjuus, et enamik nakatumisi leidis aset haiglates, kus nakatunud patsiente raviti hiljem täiesti erinevate haiguste vastu, nagu juhtus näiteks aastal Prantsusmaa. Siit saame tõmmata paralleeli ja leida haigusi, mis võivad muuta inimese haavatavamaks uut tüüpi viiruste suhtes.

MERS-i koroonaviiruse sümptomid inimestel

Eksperdid veel ei ole täielik teave tegelike sümptomite ja nakkusohtude kohta. Peaaegu kõigil registreeritud juhtudel kogevad patsiendid järgmisi sümptomeid: kõrge palavik, õhupuudus, hingamisraskused ja tugevnev köha. Kuid neid sümptomeid ei ole nakkushaiguse tüüpilise peegeldusena täielikult uuritud.

Tõestatud ravimeetodi kohta artiklis sel juhul Kahjuks on veel vara öelda. Esialgu on oluline panna maksimaalne rõhk hingamisteede ravile ja nende funktsioonide kiirele taastamisele. Peavalitsuse esitatud teabe kohaselt sanitaararst Vene Föderatsioonil on C-hepatiidi ja teiste ulatuslike viirusnakkuste ravis kasutatavatel ravimitel koroonaviirusele selge ravitoime.

Sageli uusim välimus infektsioone on võrreldud SARSiga, mis on samuti põhjustatud koroonaviiruse esinemisest organismis. Ja kuigi mõningaid sarnasusi võib tõepoolest täheldada, ei ole seda punkti veel laboratoorsetes uuringutes tõestatud.

MERS-i koroonaviirusega nakatumise oht Venemaal

Pikka aega on räägitud, et koroonaviirus võib tungida ka Venemaa territooriumile. Sellega seoses viivad Rospotrebnadzori töötajad läbi nimekirja epideemiavastastest meetmetest, mille eesmärk on takistada nakkuse levikut meile. Kõige enam tekitavad muret Primorje ja Sahhalini piirkonnad, Lõuna-Koreaga tiheda lennuliikluse ja rahvastiku rände kohad.

Lisaks soovitavad arstid Lähis-Ida riikide külastamise soovi või vajaduse korral järgida vähemalt elementaarseid hügieenieeskirju. Sellistel reisidel on oluline:

• kasutage käte pesemisel seepi või desinfitseerivaid salvrätikuid;
• kui kahtlustate kokkupuudet haigustega, vähendage nende inimestega suhtlemist;
• Võimalusel vältige kohti, kus on palju inimesi.

Veelgi enam, kui teil tekib halb enesetunne, halb tervis või ARVI sümptomid, peate niipea kui võimalik ühendust võtma spetsialistidega uurimiseks ja testimiseks. Lisaks on sel ajal oluline kasutada taskurätte, hingamismaske ja püüda võimalikult vähe teistega suhelda.

Venelasi kutsutakse üles mitte reisima Lõuna-Koreasse ja Lähis-Idasse Lähis-Ida respiratoorse sündroomi koroonaviiruse (MERS-CoV) leviku tõttu. Kas nakkus võib jõuda ka Venemaale ja kas on olemas võimalus selle eest kaitsta, vahendas AiF.ru Botkinsky Proezdis asuva KB MEDSI peaarst Nikita Neverov.

Natalja Kozhina, AiF.ru: Nikita Igorevitš, MERSi ohvrite arv kasvab peaaegu iga päevaga, kas on võimalik end kuidagi kaitsta sellest viirusest?

Nikita Neverov: Praeguse teabe põhjal on MERS-i inkubatsiooniperiood (aeg inimese MERS-CoV-ga kokkupuutumise ja haiguse sümptomite ilmnemise vahel) 5 või 6 päeva, kuid see võib ulatuda 2–14 päevani. .

MERS – koroonaviirus, nagu ka teised koroonaviirused, vabaneb nakatunud inimese hingamisteedest näiteks köhimisel. Täpseid ülekandemehhanisme tuleb siiski mõista.

Mers-CoV inimeselt inimesele edasikandumine toimub tavaliselt tiheda kontakti kaudu, näiteks koos elades või nakatunud inimese eest hoolitsedes. Ühe haigla patsientide seas on nakatumise juhtumeid dokumenteeritud.

Kuni 2015. aastani olid kõik teadaolevad juhtumid seotud Araabia poolsaare piirkonnaga. Enamik nakatunuid elas seal või saabus sealt hiljuti. Hiljutised haigusjuhud, näiteks Lõuna-Koreas, on aga suurim haiguspuhang väljaspool Saudi Araabiat. Juhtumite arv selles riigis kasvab iga päevaga. Mers-CoV-sse suri teadaolevalt üheksas inimene, mis suurendab kinnitatud juhtumite koguarvu 108-ni. Karantiinis on üle 2800 inimese, kas kodus või riigis. raviasutused. Ja enam kui 2000 kooli jääb suletuks. Esimene Lõuna-Korea haiguspuhangu juhtum registreeriti 20. mail, valdav enamus o juhtumid on seotud samas haiglas viibivate patsientidega. Viirus mõjutas peamiselt vanemaid patsiente. Ootuspäraselt esines surmajuhtumeid kaasuvate haigusseisunditega patsientidel.

MERSiga tegelenud Maailma Terviseorganisatsiooni eksperdid sõidavad Lõuna-Koreasse, et hinnata viiruse levikut ja teha jõupingutusi ohule reageerimiseks. WHO andmetel on lisaks Lõuna-Koreale tänaseks kinnitatud 1179 MERS-i nakatumise juhtumit 25 riigis.

Kuna puuduvad täpsed andmed viiruse edasikandumise viiside kohta, peavad ennetusmeetmed (nagu ka kõigi teiste hingamisteede viiruste, näiteks gripiviiruse puhul) hõlmama nii õhu kaudu levivat teed (meditsiinilised maskid) kui ka kokkupuuteviisi (käteravi ja saastunud pinnad).

— Millised sümptomid on nakatunud inimesel?

— Enamik Lähis-Ida respiratoorse sündroomi koroonaviiruse põhjustatud infektsiooniga patsiente kannatas ägeda ägeda hingamisteede haiguse all, mille sümptomiteks olid palavik, köha, õhupuudus. Mõnel juhul täheldati seedetrakti sümptomeid, sealhulgas kõhulahtisust, iiveldust ja oksendamist. Arenesid ka rasked tüsistused – kopsupõletik ja neerupuudulikkus. 3-4 igast kümnest haigest suri. Mõnedel nakatunud inimestel esinesid kerged külmetusnähud või puudusid haiguse kliinilised ilmingud. Patsiendid, kellel on kaasuvad haigused (diabeet, vähk, kroonilised kopsu-, südame- ja neeruhaigused), on kõige vastuvõtlikumad infektsioonidele ja surmaga lõppeva haiguse raske vormi väljakujunemisele.

- Kas on mõni praegu vaktsiin või spetsiifiline ravim selle viiruse vastu?

— Vaktsineerimist pole. Puudub spetsiifiline viirusevastane ravi, mis hõlmab elutähtsate elundite ja süsteemide funktsioonide säilitamist.

— Kas Lähis-Ida respiratoorse sündroomi viirus ähvardab Venemaad?

— MERSi olukord Venemaa Föderatsioonis, Euroopas ja USA-s kujutab endast elanikkonna jaoks väga madalat nakatumisohtu. Näiteks Ameerika Ühendriikides on tuvastatud ainult kaks juhtumit positiivne tulemus MERS-koronaviiruse puhul, mõlemad 2014. aasta mais, enam kui 500 MERS-CoV kahtlusega seotud testi hulgas. Mõlemad mainitud juhtumid ei olnud omavahel seotud ja neist teatati meditsiinitöötajad kes elasid ja töötasid Saudi Araabias, kus nad arvatakse olevat nakatunud. Mõlemad viidi USA-sse haiglasse ja vabastati pärast täielikku paranemist ohutult välja. Siiski on võimatu täielikult ümber lükata Merc-CoV leviku võimalust väljaspool Araabia poolsaare piirkonda asuvates riikides, mida kinnitab ka praegune olukord Lõuna-Koreas. Meetmed, mida selle vältimiseks tuleb võtta, on standardsed: Mers-CoV testimiseks laborite suurendamine, kiirtestide loomine; tervishoiuasutuste soovituste väljatöötamine; kontroll piiril ja lennujaamades; Mers-CoV teadaolevate kliiniliste juhtumite viiruse genoomi uurimine.