Грип В (Б) – інфекційне захворювання, яке викликається вірусом групи В, що відрізняється від грипу А меншою агресивністю та вираженістю симптомів. Вірус грипу Б відноситься до Orthomyxoviridae, рід Influenza virus B.

Виділяють 3 різновиди (серотипу, групи) грипу – А, У, З. Кожен із названих серотипів підрозділяється своєю чергою на підтипи, характеризуються спеціальним набором антигенів (білків-рецепторів на поверхневої оболонці).

Швидкість мутацій штамів Б у 2-3 рази менше, ніж у підтипів А, чим пояснюється більша стабільність групи В.

На відміну від підтипу А, що провокує , група представлена ​​всього одним родом, який підрозділяється на численні штами. Найбільш стійкі різновиди тривалий час циркулюють серед населення, періодично даючи спалахи епідемій.

Епідемії не мають масштабного характеру і обмежуються невеликими територіями або поширюються на окремі міста. Антигенні варіанти групи Б змінюються із частотою разів у 10 – 20 років, що дозволяє людині формувати до них імунітет.

Кому небезпечний грип Б

Серотип Б становить небезпеку лише для людей, на відміну від штамів типу А, що вражає, крім людини, деяких тварин, птахів. Перебіг хвороби, викликаної серотипом, зазвичай легше, ніж за інфікуванні підтипами А.

Однак не можна вважати, що вірус грипу групи В менш небезпечний, ніж хвороба, спричинена серотипом А. Грип групи Б – це таке ж небезпечне захворювання, як і грип А, особливо тим, що вірус провокує тяжкі ускладнення у дітей та підлітків.

Високий рівень захворюваності відзначається також у молодих та соціально активних людей віком 18 – 25 років.

Штами грипу Б

Підтип В було виявлено у 1940 році, відтоді всі зміни цього грипу фіксуються та вивчаються. Це спричинено здатністю мікроорганізмів швидко поширюватись серед населення, провокувати епідемії.

Хоча грип В і не викликає пандемій, як це властиво вірусам групи А, він небезпечний ускладненнями з високим ризиком летальності.

З підтипу Б сьогодні у світі циркулюють переважно:

1. В/Jamagata/16/88;
2. В/Victoria/2/87.

У формулі міститься інформація про місце виділення, серотип, штам, час поширення епідемії.

Епідемії грипу В

Після хвороби у людини виробляється імунітет до штаму, який викликав захворювання. Через високу мінливість інфекції, людина хворіє повторно, заражаючись вже іншим штамом вірусу.

Найбільш сильні спалахи грипу В відзначалися в 1979 році в Сінгапурі, в 1978-79 роках в Ганновері, 1982 в Японії, Англії, 1986 в Ленінграді, 2002 в Шанхаї, в 2004 - в Малайзії.

Останніми роками грип В став зустрічатися частіше. Збільшена кількість заражень серотипом Б відзначалося у Росії 2012 – 2013 роках. У РФ у 2015 році частка цього виду грипу становила близько 40%. У сезоні 2017/2018 р.р. також передбачається циркуляція, крім серотипу А, штаму групи.

ВООЗ вважає, що у 2017/2018 pp. у Росії буде активний грип У Брісбен, виділений вперше у 2008 році в Австралії. Інфекція відрізняється високою швидкістю поширення та великою частотою ускладнень.

Грип В не викликає пандемій, а епідемії характеризуються:

• сезонністю - підйомом захворюваності кожні 3-4 роки;
• циклічності - епідемії відбуваються раз на 5-7 років;
• широкою поширеністю у різних куточках планети;
• меншою агресивністю, ніж тип А.

Інфекція частіше викликає епідемії серед школярів, при цьому захворювання рідко протікає тяжко, практично не призводить до смертей, якщо при лікуванні не допускаються ускладнення.

Грип В передається:

• повітряно-краплинним шляхом - зі слиною при кашлі, спілкуванні;
• контактним способом - при дотику до предметів, що побували в руках хворої людини.

Розвиваються епідемії середніх широтах частіше до кінця зими — початку весни.

Симптоми

Клінічна картина при грипі Б дуже нагадує симптоми зараження грипом типу А.

Після короткого інкубаційного періоду, що становить у середньому 1-4 доби, виникають типові для грипозного стану симптоми:

• висока температура, що перевищує 39 0 С;
• головний, м'язовий, суглобовий біль;
• біль у очних орбітах, за очима;
• пітливість;

Висока температура тримається не більше 5 днів. В іншому випадку, якщо лихоманка не спадає довше, можливе ускладнення. Таким небезпечним ускладненням при грипі є те, що у дітей до року може стати причиною смерті.

Особливо небезпечно, якщо температура стійко тримається 39 0 С, не реагує на вживання жарознижувальних засобів протягом 2-3 днів. У разі у дітей створюється підвищений ризик ускладнення синдромом Рея.

Після стихання лихоманки посилюється дискомфорт у горлі, нежить та закладеність носа. Поразка респіраторного тракту виявляється, передусім, запаленням слизової оболонки трахеї, що виявляються болем, різьбою у горлі.

Грип Б викликає патологічні зміни і у травному тракті. Симптоми з боку шлунка проявляються нудотою, блюванням, розладом випорожнень.

Лікування

Проти штамів групи Б як противірусні засоби використовується осельтамівір, занамівір. Для активізації імунної системи хворому призначають препарати індуктори інтерферону. Ця група антибіотиків стимулює вироблення своїх (ендогенних) інтерферонів.

Симптоматичне лікування спрямоване на контроль за температурою, больовими відчуттями, загальним самопочуттям. З лікарських засобів, призначених для підтримки хворого, застосовують ібупрофен за призначенням лікаря.

Обов'язковою умовою одужання є постільний режим, рясне тепле питво, тривалий сон.

Ускладнення

Загалом ускладнення при зараженні грипом Б відзначаються рідше, ніж при інфікуванні штамами А, але в деяких випадках підтип здатний викликати:

• тяжкі вірусні пневмонії;
• енцефаліт – запалення мозку зі сплутаністю свідомості, головним болем, судомами;
• міокардит – інфекційне ураження серцевого м'яза;
• хвороби ЛОР-органів - , .

Із зараженням вірусними штамами Б пов'язують розвиток у дітей 4 – 12 років такого ускладнення, як синдром Рея (Рейє), летальність якого у дітей сягає 30%. Хоча цей вид ускладнення викликається і грипом А, але в останні роки грип Б став викликати у дітей синдром Рея частіше.

Вперше синдром був описаний у дитини на фоні лікування грипу аспірином. Виявляється синдром печінкової енцефалопатії - токсичним ураженням печінки, що викликає порушення роботи мозку.

Пояснюється ураження мозку при печінковій недостатності, тим, що патологія печінки порушує властивості крові, що надходить у мозок, і спричиняє загибель нервових клітин.

Імовірність синдрому Рея збільшується не тільки при лікуванні аспірином, але і при призначенні будь-якого препарату групи нестероїдних протизапальних засобів (НПЗЗ).

До НПЗЗ належить парацетамол, ібупрофен, німесулід (Найз), анальгін та ін. Довше 7 днів лікуватися цими препаратами без призначення та контролю лікаря небезпечно.

Профілактика

Профілактичні заходи, окрім дотримання правил гігієни, включає вакцинування тривалентною вакциною, ефективною проти сезонних епідемій. Щеплення потрібно робити щорічно, краще у жовтні-листопаді, щоб встиг виробитись імунітет до передбачуваного сезонного вірусу.

До способів профілактики відноситься ретельне протягом не менше 15 секунд миття рук. Надійніше навіть обробити шкіру рук розчинами антисептиків, спирту, щоби не заразитися контактним шляхом.

Під час епідемії слід уникати багатолюдних заходів, громадських місць. Якщо неможливо уникнути контактів, потрібно використовувати марлеві маски, обробляти ніс оксоліновою маззю, щоб запобігти проникненню вірусу в дихальні шляхи.

Крім цієї теми читайте.

З кодовою назвою «Іспанка», яка тривала з 1918 по 1919 рік, занапастила вдвічі більше людей, ніж за весь період Першої світової війни. Тому, якщо хтось вважає це захворювання простою застудою, той сильно помиляється. Грип поділяють на три види: А, Б та С. Вірус Б може передаватися тільки від людини до людини. Цей вид здатний видозмінюватися, проте, він не поширюється рівня епідемій і найчастіше має локальний характер. У групі ризику знаходяться ті пацієнти, чий імунітет ослаблений, а саме діти та літні, вагітні, а також люди з хронічними патологіями.

Симптоми захворювання

Як правило, інкубаційний період грипу триває приблизно дві доби. Недуга проявляється швидко та гостро. У пацієнта піднімається температура, виявляються катаральні симптоми грипу Б та ознаки його інтоксикації. Людина відчуває:

• жар протягом 5 днів;
• міальгію;
• задишку;
• судоми;
• геморагічний висип.

Геморагічні прояви хвороби зустрічаються рідко, приблизно 5-10 % випадків. Під час патології пацієнт страждає від кровотеч із носа, крововиливу в роті та очах, а також на шкірному покриві. Крім перерахованих симптомів, хворий відчуває катаральні симптоми:

• біль у горлі;
• нежить;
• кашель;
• сльозотеча;
• різь в очах.

Лікарі зазначають, що також можуть спостерігатися дратівливість та безсоння. Якщо ознаки сходяться, тоді слід негайно викликати лікаря. Своєчасне звернення до фахівця може запобігти серйозним ускладненням. Грип B може викликати навіть смерть.

Джерела захворювання практично нічим не відрізняються від звичайного грипу. Як правило, найчастішим видом зараження вважається повітряно-краплинний шлях. Тісний контакт із хворим у більшості випадків викликає недугу. Найбільше бактерій пацієнт поширює у перші 6 днів хвороби. Причинами можуть бути:

• недотримання особистої гігієни;
• контакт із зараженими предметами;
• аерозольний шлях передачі.

Також грип групи Б особливо небезпечний у замкнутих та непровітрюваних приміщеннях, в яких перебуває багато людей, наприклад, офіси, школи, дитячі садки та громадський транспорт. Грип типу А багато в чому схожий на попередній вигляд, але швидкість його поширення набагато вища. До цього виду відносять такі причини зараження:

• контакт із мертвими тваринами;
• вживання м'яса хворого птаха чи свині;
• повітряно-пиловий спосіб.

Зараження вірусом через їжу трапляється досить рідко. Термальна обробка таких продуктів, як яйця, м'ясо птиці чи свинини, здатні повністю знищити джерело хвороби.

До якого лікаря звернутись?

Терапія захворювання у всіх вікових категорій проводиться за однаковим принципом. Якщо у пацієнта підтверджуються перелічені симптоми грипу А та Б, його лікуванням займеться:

Терапевт

Якщо хворий не в змозі самостійно прийти до медустанови, тоді потрібно викликати лікаря додому. У тому випадку, коли людина наважується поїхати до лікарні, їй слід нанести оксолінову мазь на слизову оболонку носа або надіти марлеву пов'язку. Незалежно від місця проведення огляду, терапевт:

1. вислухає скарги;
2. вивчить історію хвороби;
3. прослухає грудну клітку;
4. огляне горло та ротову порожнину;
5. виміряє артеріальний тиск.

Якщо недуга минає без ускладнень, тоді буде призначено амбулаторне лікування. В іншому випадку терапевт випише напрямок до профільних фахівців, які займуться подальшою терапією.

Лікування вірусів грипу A та B

Насамперед лікар призначає хворому постільний режим. Зазвичай грип B протікає у легкій та середній формі, і лікування проводять вдома. Тяжкохворим необхідний стаціонар. Зазвичай лікарі призначають:

• противірусні ліки;
• імуномодулюючі препарати;
• антигістамінні засоби;
• краплі для звуження судин у носі;
• сироп від кашлю.

Крім медикаментозної терапії, пацієнту важливо споживати велику кількість рідини. Коли у людини вірус грипу B, потрібно часто пити мінеральну воду та натуральні соки. Корисний гомеопатичний ефект нададуть відвари з трав та неміцний чай.

Здатний вражати людину, тварин та птахів. Має найбільшу небезпеку в епідеміологічному відношенні, оскільки здатний до швидкої генетичної зміни. Різні поєднання геммаглютиніну та нейрамінідази на поверхні дозволяють розділити вірус типу «А» на підтипи H1N1, H3N2 та ін. Останні роки домінує вірус «А» підтип H3N2. Подібна мінливість поверхневих антигенів призводить до утворення нових типів вірусів з подальшою селекцією під впливом імунологічних факторів населення. У зв'язку з цим, віруси грипу «А» мають найбільшу різноманітність типів, вірулентність і контагіозність і здатні викликати епідемії в масштабах окремих країн і пандемії.

Епідеміологічно значущими протягом останніх 10 років для людини були віруси грипу «А» з поверхневими антигенами А(H1N1), A(H2N2), А(H3N2). В останні роки з'явилися також віруси грипу "А" з поверхневими антигенами Н5N1, H7N7 та H9N7.

Типовим для епідемій грипу «А» є їхній швидкий розвиток. За короткий час в епідемію залучаються майже всі міста країни. Відзначається висока захворюваність населення (до 40%) із майже однаковим ураженням всіх вікових груп. Багато років вважалося, що епідемії грипу «А» виникають з періодичністю 2-3 роки, але з 1977 р. епідемії грипу «А» почали виникати практично щороку.

Пташиний грип A/H5N1

Пташиний грип - інфекційне захворювання птахів, що викликається вірусами. Захворювання виявлено в Італії понад 100 років тому. Природний резервуар – водоплавні птахи. Може також вражати свиней, коней, лисиць.

Вірус грипу Н5N1 набув здатності вражати людей та викликати тяжке захворювання людини. Людина може бути заражена під час тісного контакту із зараженим і мертвим домашнім і диким птахом. Іноді це може статися при вживанні в їжу м'яса і яєць хворих птахів, якщо вони не були піддані достатньої термічної обробки через заражені виділеннями птахів рослини, воду і повітря при купанні. Зараження людини відбувається повітряно-краплинним, і .

Перший випадок прямої передачі вірусу від птахів до людини та захворювання зареєстрований у Гонконгу у 1997 році. Наразі, починаючи з 2003 року, у ВООЗ зареєстровано 218 випадків захворювань людей, спричинених вірусом пташиного грипу H5N1, з них 124 особи померли (56,9%). Зареєстровано випадки захворювань серед людей у ​​10 країнах (В'єтнам, Таїланд, Індонезія, Камбоджа, Китай, Туреччина, Ірак, Азербайджан, Єгипет, Джібуті).

Свинячий грип A/H1N1

А/H1N1 (відомий як<свиной грипп>) – це новий вірус грипу, що викликає захворювання людей. Цей новий вірус був уперше виявлений у людей у ​​Сполучених Штатах у квітні 2009 року. В інших країнах, включаючи Мексику та Канаду, також повідомляється про випадки захворювання людей на новий вірус. Цей вірус поширюється від однієї людини до іншої, практично таким самим способом, як і звичайний сезонний.

Які основні ознаки та симптоми цього вірусу у людей? Симптоми нового вірусу грипу H1N1 схожі на симптоми сезонного грипу. Серед них висока температура, кашель, біль у горлі, нежить чи закладений ніс, ломота в тілі, головний біль, озноб та почуття втоми. Багато із заражених хворих скаржилися також на пронос і блювоту. Крім того, як і у випадку із сезонним грипом, внаслідок захворювання, що викликається цим вірусом, зафіксовані серйозні, і навіть смертельні випадки. Тому у разі захворювання необхідно обов'язково звернутися до лікаря для проведення кваліфікованої діагностики.

Для захисту свого здоров'я використовуйте такі заходи:

• Прикривайте ніс та рот паперовою серветкою під час кашлю або чхання. Використану серветку викидайте на сміття.
• Ретельно та часто мийте руки водою з милом, особливо після кашлю або чхання. Також ефективними є засоби обробки рук на основі спирту.
• Не торкайтеся очей, носа чи рота. Інфекція передається саме у такий спосіб.
• Намагайтеся уникати близького контакту з хворими людьми.
• Якщо ви захворіли, залишайтеся вдома протягом 7 днів після виявлення симптомів або до тих пір, поки симптоми не виявлятимуться протягом 24 годин, залежно від того, що триватиме довше. Це необхідно для запобігання зараженню інших та подальшого поширення вірусу.

- це гостре, тяжке захворювання, що викликається вірусною інфекцією. Вірус грипу входить до групи (гострих респіраторних вірусних інфекцій), але через тяжкість перебігу, як правило, розглядається окремо. Грип уражає верхні дихальні шляхи, трахею, бронхи, котрий іноді легені, викликаючи нежить, кашель, токсикоз; захворювання може призводити до серйозних ускладнень і навіть смерті. Найбільшою мірою грип небезпечний для тих, чий організм ослаблений. Діти, люди похилого віку, особи, які страждають на хронічні захворювання, переносять грип особливо важко.

Причини грипу

Грип викликається вірусною інфекцією. Було виділено три типи вірусу грипу.

Вірус типу Аздатний вражати як людей, і тварин. «Пташиний грип», «свинячий грип» - це різновиди вірусу типу А. Вірус даного типу викликає захворювання середньої або сильної тяжкості, що набувають епідемічного характеру. Епідемії грипу А відбуваються з періодичністю 2-3 роки. Підступність вірусу у тому, що він здатний мутувати – змінювати свою антигенну структуру.

Вірус типу Bпередається лише від людини до людини. Хоча цей тип також видозмінюється, він не викликає таких тяжких епідемій. Спалахи грипу B мають, як правило, локальний характер. Періодичність таких спалахів 4-6 років. Вони можуть передувати епідеміям грипу типу А або накладатися на них.

Вірус типу Cмало вивчений. Він також передається тільки від людини до людини, але не викликає тяжких симптомів (у деяких випадках інфікування взагалі не викликає симптомів).

Основний шлях передачі інфекції – повітряно-краплинний. Однак також можливий і побутовий шлях через предмети побуту. Вірус потрапляє в повітряне середовище з частинками слизу, слини або мокротиння, що викидаються при кашлі чи чханні. Зона, у якій ризик зараження досить високий, зазвичай становить 2-3 м навколо хворого. На більшій відстані концентрація аерозольних частинок незначна і не становить загрози.

Ускладнення грипу

Грип небезпечний, зокрема, ускладненнями, які може викликати. Тому важливо здійснювати лікування грипу під контролем лікаря. Зазвичай призначений курс лікування та діагностичні процедури спрямовані саме на те, щоб унеможливити розвиток ускладнень. Іноді саме досвід та кваліфікація лікаря допомагають вчасно виявити ускладнення та розпочати відповідне лікування.

Найчастішими ускладненнями грипу є:

• (Запалення легень);
• запалення оболонок головного мозку (менінгіт, арахноїдит);
• інші ускладнення з боку нервової системи (поліневрит, радикуліт, невралгія);
• ускладнення з боку серцево-судинної системи (перикардит, міокардит);
• ускладнення з боку нирок.

Симптоми грипу

Інкубаційний період грипу становить близько 2-х діб. Захворювання починається гостро: піднімається температура, починає боліти голова (це симптоми інтоксикації), виявляються катаральні ознаки захворювання. Висока температура та інші прояви інтоксикації тримаються зазвичай до 5 днів. Якщо температура спадає через 5 днів, слід припускати бактеріальні ускладнення.

Катаральні явища тривають трохи довше - до 7-10 днів. Після їх зникнення хворий вважається одужалим, проте ще протягом 2-3 тижнів можуть спостерігатися наслідки перенесеного захворювання: слабкість, дратівливість, головний біль, можливо, безсоння.

При захворюванні на грип обов'язково потрібно викликати лікаря. Проводити лікування грипу без звернення до спеціаліста небезпечно, можна пропустити розвиток ускладнень. А при тяжкому перебігу захворювання своєчасна професійна медична допомога абсолютно необхідна, іноді це просто питання збереження життя.

на тяжкий або ускладнений перебіг грипувказують такі симптоми:

• температура вище 40°C;
• збереження високої температури понад 5 днів;
• сильний головний біль, що не знімається звичайними болезаспокійливими засобами;
• задишка чи неправильне дихання;
• судоми, порушення свідомості;
• поява геморагічного висипу.

Симптоми інтоксикації

Інтоксикація при грипі проявляється, перш за все, як:

• . При легкій течії грипу температура може не підніматися вище 38 ° C, але для грипу середньої тяжкості типова температура 39-40 ° C, а при тяжкому перебігу захворювання може бути ще вище;
• озноб;
• (переважно в області чола та очей);
• суглобові та м'язові болі;
• у деяких випадках – і .

Катаральні симптоми

Типові катаральні симптоми при грипі:

• сухість та біль у горлі (огляд виявляє почервоніння горла);
• кашель. При неускладненому перебігу грипу спостерігається, як правило, сухий горловий кашель. Але в деяких випадках інфекція може спуститися нижче та викликати запалення бронхів (бронхіт) та легень (). До подібного перебігу хвороби схильні курці, люди з ослабленим імунітетом, а також хворі, які страждають на бронхіальну астму та легеневі захворювання;

Геморагічні явища

Геморагічні явища при грипі спостерігаються у 5-10% випадках. Це:

• крововиливу у слизових (очей, рота);
• носові кровотечі;
• крововиливу на шкірі (при тяжкому перебігу захворювання).

Оніміння

Методи лікування грипу

Лікування грипу, який протікає без ускладнень, здійснюється в домашніх умовах. Як правило, при лікуванні грипу призначаються:

• рясне питво;
• жарознижувальні засоби;
• засоби, що підтримують імунітет;
• засоби, що знімають катаральні симптоми (судинозвужувальні для полегшення носового дихання, протикашльові);
• Антигістамінні препарати при загрозі алергічної реакції.

Проте лікування грипу має здійснюватися за призначенням лікаря, оскільки залежить від стадії захворювання, його тяжкості, стану організму тощо.

Консультація фахівця

При прояві симптомів грипу (насамперед звертає на себе увагу висока температура), до хворого слід викликати лікаря. Звернувшись до АТ "Сімейний лікар", Ви можете викликати додому до дорослого – терапевта, а до дитини – педіатра.

Профілактика грипу

Профілактика грипу передусім передбачає обмеження контакту з хворими людьми. Необхідно не допускати попадання вірусу на слизові оболонки носа, рота чи очей. При торканні предметів, у яких може бути вірус (предмети побуту хворого), слід ретельно вимити руки.

Зміцнення імунітету знижує ризик захворювання на грип та інші ГРВІ. Цьому сприяють правильне харчування, спокійний спосіб життя, фізичні вправи, прогулянки на свіжому повітрі, виключення стресів, здоровий сон. Оскільки куріння знижує імунітет, бажано залишити курити.

У разі спалаху грипу в колективі або епідемічної загрози доцільним є профілактичний прийом противірусних засобів. Однак перш ніж розпочинати прийом необхідно порадитися з лікарем.

Вакцинація проти грипу

Вакцинацію не слід розглядати як екстрену міру при загрозі зараження, оскільки імунітет до захворювання формується протягом тижня після щеплення. Тому щеплення необхідно робити заздалегідь. Якщо Ваша професія пов'язана з роботою з людьми, Ваш ризик захворіти вище. Всесвітня організація охорони здоров'я рекомендує вакцинацію від грипу також тим групам населення, для яких грип є найбільш небезпечним (схильним до захворювання на ГРВІ, які страждають на хронічні захворювання серця, легенів, нирок, печінки, ендокринної та нервової систем, дітям, які відвідують дитячі установи тощо). ).

Щороку склад щеплення від грипу змінюється, слідуючи за мінливістю самого вірусу. Є складність у тому, щоб передбачити, який штам вірусу викличе епідемію цього року. При успішному прогнозі ефективність щеплення виявляється високої. Якщо точний прогноз зробити не вдалося, то щеплення все одно знижує сприйнятливість організму до вірусу, оскільки містить його загальні складові. Проте гарантувати, що людина, якій зроблено вакцинацію, не захворіє, не можна.

У «Сімейному лікарі» для вакцинації проти грипу використовуються найбільш ефективні та безпечні вакцини. Вакцинації передує консультація лікаря, покликана мінімізувати ризик можливих ускладнень. У деяких випадках робити вакцинацію не можна (при непереносимості компонентів вакцини, при гострих захворюваннях або хронічних у стадії загострення і т.п.)

Грип – це гостре вірусне захворювання, яке може вражати верхні та нижні дихальні шляхи, супроводжується вираженою інтоксикацією та може призводити до серйозних ускладнень та летальних наслідків, в основному у літніх хворих та дітей. Епідемії з'являються майже щороку, зазвичай восени, взимку, причому уражається понад 15% населення.

Грип входить у групу гострих респіраторних вірусних інфекцій – . Найбільшу інфекційну небезпеку хвора на грип людина становить у перші 5-6 діб від початку захворювання. Шлях передачі – аерозольний. Тривалість захворювання, як правило, не перевищує тижня.

Більш детально про причини, перші ознаки та загальні симптоми у дорослих, а також про лікування та ускладнення, ми розглянемо в цьому матеріалі.

Що таке грип?

Грип - це гостра респіраторна вірусна інфекція, викликана вірусами групи А, В або С, що протікає з важким токсикозом, лихоманкою, ураженням верхніх та нижніх дихальних шляхів.

Багато людей помилково приймають грип за банальну застуду і не здійснюють доцільних заходів щодо усунення впливу вірусу та попередження зараження осіб, які контактують з хворою людиною.

У зимовий та осінній час збільшення частоти захворюваності на цей вірус пояснюється тим, що великі групи людей протягом тривалого відрізку часу перебувають у закритих приміщеннях. Спочатку спалах інфекції відзначається серед дітей дошкільного віку та серед дорослого населення, а потім хвороба реєструється частіше у людей похилого віку.

Попередження епідемії грипубагато в чому залежить від свідомості людини, яка вже захворіла, якій необхідно уникати громадських місць з великим скупченням людей, для яких хворий, особливо кашляючий і чхає, представляє потенційну небезпеку зараження.

Види вірусу грипу

Грип поділяється на:

• тип А (підтипи А1, А2). Причиною більшості епідемій є вірус грипу типу А, його різновиди численні, він здатний заражати як людей, так і тварин (пташиний, свинячий грип та ін), а також здатний до швидких генетичних змін.
• тип B. Віруси грипу типу B часто не викликають епідемії та переносяться набагато легше, ніж грип типу А.
• тип С. Виникає у поодиноких випадках і протікає у легкій чи взагалі безсимптомній формі.

Потрапивши до клітини, вірус починає активно розмножуватися, провокуючи гостру вірусну інфекцію респіраторного типу під назвою грип. Захворювання супроводжується гарячковим станом, інтоксикацією організму та іншими симптомами.

Вірус грипу вкрай мінливий. Щорічно з'являються нові підвиди (штами) вірусу, з якими наша імунна система ще не зустрічалася, а отже, не може легко впоратися. Саме тому і вакцини проти грипу не можуть забезпечити 100% захист – завжди існує ймовірність нової мутації вірусу.

Причини

Грип викликає група вірусів, що належать до сімейства Orthomyxoviridae. Розрізняють три великі роди - A, B і C, які поділяються на серотипи H і N, залежно від того, які білки виявляються на поверхні вірусу, гемагглютинін або нейрамінідазу. Усього таких підтипів 25, але в людини виявляються 5 їх, причому один вірус може містити обидва види білків різних підтипів.

Основна причина виникнення грипу- Вірусне зараження людини з подальшим поширенням мікроорганізму по всьому тілу людини.

Джерелом є вже хвора людина, яка в навколишнє середовище виділяє вірус за допомогою кашлю, чхання тощо. перших годин зараження.

У кожен епідемічний рік ускладнення грипу забирають у середньому на рік від 2000 до 5000 осіб. В основному це люди старше 60 років та діти. У 50% випадків причиною смерті стають ускладнення з боку серцево-судинної системи та у 25% випадків ускладнення з боку легеневої системи.

Як передається грип?

Як усі інфекційні захворювання, грип поширюється від джерела до сприйнятливого організму. У ролі джерела грипу виступає хвора людина, яка має явні чи стерті клінічні прояви. Пік контагіозності посідає перші шість діб захворювання.

Механізм передачі грипу– аерозольний, вірус поширюється повітряно-краплинним шляхом. Виділення відбувається зі слиною та мокротинням (при кашлі, чханні, розмові), які у вигляді дрібного аерозолю поширюється у повітрі та вдихається іншими людьми.

У деяких випадках можлива реалізація контактно-побутового шляху передачі (переважно через посуд, іграшки).

Точно не встановлено, завдяки яким захисним механізмам припиняється розмноження вірусу та настає одужання. Зазвичай через 2-5 діб вірус перестає виділятися у довкілля, тобто. хвора людина перестає бути небезпечною.

Інкубаційний період

Інкубаційний період грипу – це той тимчасовий відрізок, який потрібний вірусу, щоб розмножитися в організмі людини. Він починається від моменту зараження і продовжується до моменту появи перших симптомів.

Як правило, час інкубаційного періоду залишає від 3-5 годин до 3 діб. Найчастіше він триває 1-2 дні.

Чим менша початкова кількість вірусу, що потрапив в організм, тим довше буде проміжок інкубаційного періоду грипу. Також цей час залежить стану імунного захисту людини.

Перші ознаки

Перші ознаки грипу полягають у наступному:

• Ломота у тілі.
• Головний біль.
• Озноб чи жар.
• Нежить.
• Тремтіння в тілі.
• Біль у власних очах.
• Пітливість.
• Неприємне відчуття у роті.
• Млявість, апатія чи дратівливість.

Основна ознака хвороби - різке підвищення температури тіла до 38-40 градусів Цельсія.

Симптоми грипу у дорослих

Тривалість інкубаційного приблизно 1-2 дні (можливо від кількох годин до 5 днів). Далі слідує період гострих клінічних проявів захворювання. Тяжкість неускладненої хвороби визначається тривалістю та вираженістю інтоксикації.

У перші дні людина хвора на грип має вигляд ніби заплаканого, спостерігається виражене почервоніння і одутлість обличчя, блискучі і червоні очі з «вогником». Слизова оболонка піднебіння, дужок і стінок горлянки яскраво червоного кольору.

Симптомами грипу є:

• підвищення температури (зазвичай 38-40о С), поява ознобу, лихоманки;
• міалгія;
• артралгія;
• шум у вухах;
• головний біль, запаморочення;
• почуття втоми, слабкість;
• адинамія;
• сухий кашель, що супроводжується болем у грудній клітці.

Об'єктивними ознаками є поява у пацієнта:

• гіперемії обличчя та кон'юнктиви очей,
• склериту,
• сухості шкірних покривів

Висока температура та інші прояви інтоксикації тримаються зазвичай до 5 днів. Якщо температура спадає через 5 днів, слід припускати бактеріальні ускладнення.

Катаральні явища тривають трохи довше - до 7-10 днів. Після їх зникнення хворий вважається одужалим, проте ще протягом 2-3 тижнів можуть спостерігатися наслідки перенесеного захворювання: слабкість, дратівливість, головний біль, можливо.

За відсутності ускладнень захворювання триває 7-10 днів. Протягом цього часу його симптоми поступово зникають, хоча загальна слабкість може зберігатися ще до двох тижнів.

Симптоми грипу, що вимагають виклику швидкої допомоги:

• Температура 40 ºС та вище.
• Збереження високої температури довше 5 днів.
• Сильний головний біль, який не проходить при прийомі знеболювальних засобів, особливо при локалізації в потилиці.
• Задишка, часте чи неправильне дихання.
• Порушення свідомості – марення чи галюцинації, забуття.
• Судоми.
• Поява геморагічного висипу на шкірі.

Якщо грип має неускладнений перебіг, лихоманка може тривати 2-4 дні, і захворювання закінчується через 5-10 днів. Після захворювання протягом 2-3 тижнів можлива постінфекційна астенія, яка проявляється загальною слабкістю, порушенням сну, підвищеною стомлюваністю, дратівливістю, головним болем та іншими симптомами.

Ступені тяжкості захворювання

Розрізняють 3 ступеня тяжкості грипу.

Легкий ступінь	Супроводжується незначним підвищенням температури, що не перевищує 38°С, помірним головним болем та катаральними ознаками. Об'єктивними ознаками інтоксикаційного синдрому у разі легкого перебігу грипу є частота пульсу менше 90 ударів на хвилину за незмінних показників артеріального тиску. Дихальні розлади не характерні для легкого ступеня.
Середня	Температура 38-39 ° C, є яскраво виражені симптоми, інтоксикація.
Важкий ступінь	Температура вище 40 ° C, можуть з'явитися судоми, маячня, блювання. Небезпека полягає у розвитку ускладнень, таких як набряк мозку, інфекційно-токсичний шок, геморагічний синдром.

Ускладнення грипу

Коли вірус атакував організм, опір імунної системи падає, а ризик розвитку ускладнень (процес, що розвивається на тлі основного захворювання) зростає. І можна швидко перехворіти на грип, але довго страждати від його наслідків.

Грип може ускладнюватися різноманітними патологіями як у ранньому періоді (зазвичай викликані бактеріальною інфекцією, що приєдналася), так і пізніше. Тяжкий ускладнений перебіг грипу зазвичай зустрічається у дітей молодшого віку, літніх і ослаблених осіб, які страждають на хронічні захворювання різних органів.

Ускладненнями є:

• , (Фронтит, гайморит);
• бронхіти, пневмонії;
• , енцефаліт;
• ендокардит, .

Зазвичай пізні ускладнення грипу пов'язані з приєднанням бактеріальної інфекції, що потребує підключення до лікування антибіотиків.

Люди схильні до ускладнень

• літні (старші 55 років);
• немовлята (від 4 місяців до 4 років);
• люди з хронічними захворюваннями інфекційної природи (мають хронічний отит тощо);
• страждають на хвороби серця і легень;
• люди із порушеннями роботи імунної системи;
• вагітні.

Грип на жаль впливає на всі життєво важливі системи людського організму, саме тому це одне з найбільш непередбачуваних захворювань.

Діагностика

При появі симптомів грипу необхідно викликати додому педіатра/терапевта, а при тяжкому стані хворого – «Швидку допомогу», яка доставить пацієнта на лікування до інфекційного стаціонару. При розвитку ускладнень хвороби проводяться консультації пульмонолога, ЛОР-лікаря та інших спеціалістів.

Діагностика грипу ґрунтується на типовій клінічній картині. У разі різкого підйому температури потрібно якнайшвидше звернутися за лікарською допомогою. Спостереження лікаря при грипі дуже важливе, т.к. воно дозволить своєчасно виявити початок можливих бактеріальних ускладнень.

При різкому підвищенні температури обов'язкові:

• огляд лікаря;
• збирання анамнезу;
• загальний аналіз крові.

Лікування грипу

У дорослих лікування грипу, як правило, проводиться вдома. Тільки тяжкий перебіг хвороби або наявність одного з наступних небезпечних симптомів потребує госпіталізації:

• температура 40°C і більше;
• блювання;
• судоми;
• задишка;
• аритмія;
• зниження артеріального тиску.

Як правило, при лікуванні грипу призначаються:

• рясне питво;
• жарознижувальні засоби;
• засоби, що підтримують імунітет;
• засоби, що знімають катаральні симптоми (судинозвужувальні для полегшення носового дихання, протикашльові);
• Антигістамінні препарати при загрозі алергічної реакції.

Для боротьби з лихоманкою показані жарознижувальні препарати, яких на сьогоднішній день дуже багато, але краще приймати парацетамол або ібупрофен, а також будь-які лікарські засоби, які виготовлені на їх основі. Жарознижувальні препарати показані, якщо температура тіла перевищує 38°С.

При грипі важливо вживати більше рідини- вона допоможе швидше вивести з організму токсини та полегшити стан хворого.

Схема лікування грипу у дорослих

Схема лікування грипу включає послідовне проведення процедур для зняття поточних симптомів захворювання і нейтралізації вірусних клітин.

1. Противірусні.Для знищення вірусів показані противірусні ліки від грипу. Так, слід приймати: , Арбідол, та Анаферон. Прийом противірусних препаратів при грипі допоможе не лише скоротити тривалість хвороби, а й запобігти розвитку ускладнень, тому в осіб із зниженим імунітетом їх потрібно використовувати. При лікуванні ускладнень також застосовують противірусні препарати.
2. Антигістамінні.Призначаються при грипі спеціальні антигістамінні препарати – це ліки, що застосовуються при лікуванні алергії, оскільки вони зменшують усі ознаки запалення: набряк слизових та закладеність носа. Препарати, що належать до першого покоління цієї групи – тавегіл, супрастин, димедрол мають побічний ефект, такий як сонливість. Препарати ж наступного покоління – феністил, зіртек – подібного ефекту не мають.
3. Жарознижуючі. Для боротьби з лихоманкою використовують жарознижувальні препарати, яких на сьогодні багато, але краще використовувати парацетамол і ібупрофен, а також препарати, виготовлені на основі цих речовин. Жарознижувальні препарати використовують при підвищенні температури понад 38,5 про С.
4. Відхаркувальні препарати.До того ж, слід приймати відхаркувальні засоби при грипі (Гербіон, Амброксол, Мукалтин).
5. Краплі. Щоб прибрати такі симптоми, як закладений ніс, застосовують судинозвужувальні засоби: Евказолін, Нафтизін, Тизін, Риназолін. Краплі закопують тричі на добу по 1 краплі у кожний носовий прохід.
6. Полоскання горла.Показані також періодичні полоскання горла трав'яними відварами, содово-соляними розчинами, регулярне тепле питне питво, відпочинок і постільний режим.

При грипі, як і інших ГРВІ, необхідності у призначенні антибіотиків немає, вони доцільні лише за підозрі на бактеріальну природу запального процесу у дихальних шляхах.

Щоб не допустити розвитку ускладнень, завжди суворо дотримуйтесь призначеного лікування, ведіть постільний режим у гострий період, не припиняйте передчасно прийом ліків та лікувальні процедури.

Для того, щоб вилікувати грип у домашніх умовах варто дотримуватися великих істин:

1. Потрібний постільний режим.
2. Прийом противірусних препаратів та інших препаратів підтримки імунітету.
3. Щоденне провітрювання приміщення, бажане по можливості вологе прибирання приміщення. Хворого із симптомами грипу укутують та створюють середовище тепліше. Виморожувати приміщення не варто, але регулярні провітрювання робити треба.
4. Потрібно пити багато рідини. Близько 2-3 літрів на день. Компоти, морси, чай із лимоном, із фруктами буде найкращим помічником.
5. Щоб запобігти розвитку ускладнень на серцево-судинну та нервову системи, необхідно максимум відпочинку, протипоказане будь-яке інтелектуальне навантаження.
6. У період хвороби і протягом кількох тижнів після неї необхідно максимально дбайливо ставитися до свого здоров'я, показаний прийом вітамінно-мінеральних комплексів та споживання вітаміновмісних продуктів.

Харчування та дієта

Дієта при грипі є обов'язковою умовою швидкого одужання. Однак не варто лякатися побачивши це слово. Морити собі голодом за грипу не доведеться. Список продуктів, які краще їсти під час хвороби, дуже великий.

• Відвари лікарських трав;
• Свіжий фруктовий сік;
• Теплий бульйон, особливо корисний курячий бульйон;
• Запечену рибу чи жирне м'ясо;
• Легкі овочеві супи;
• Кисломолочні продукти;
• Горіхи та насіння;
• Бобові;
• Яйця;
• Цитрусові.

Як ви розумієте, харчування при грипі складається не тільки з тих продуктів, які можна їсти, але також тих, які їсти не рекомендується. До останніх належать:

• жирна та важка їжа;
• ковбаси та копченості;
• кондитерські вироби;
• консервовані продукти;
• кави та какао.

Зразкове меню:

• Ранній сніданок: манна каша на молоці, зелений чай з лимоном.
• Другий сніданок: одне яйце некруто, відвар коричної шипшини.
• Обід: овочевий суп-пюре на м'ясному бульйоні, парові м'ясні биточки, рисова каша, компот протертий.
• Полудень: печене яблуко з медом.
• Вечеря: риба на пару, картопляне пюре, фруктовий сік, розведений водою.
• Перед сном: кефір чи інші кисломолочні напої.

Пиття

Пити потрібно в середньому не менше 2 літрів рідини на день, періодично, не чекаючи появи спраги. Як пиття добре підійдуть чай, відвар шипшини, чай з лимоном або малиною, трав'яні чаї (ромашка, липа, материнка), компот із сухофруктів. Бажано, щоб температура всіх напоїв була приблизно 37-39 ° С - так рідина швидше всмоктуватиметься і допомагатиме організму.

Народні засоби від грипу

Народні засоби в лікуванні грипу застосовуються з тією метою, щоб відновити імунітет хворого, забезпечити його організм вітамінами та лікарськими екстрактами, що сприяють одужанню. Однак найбільшого ефекту буде досягнуто, якщо комбінувати прийом народних засобів з прийомом фармацевтичних препаратів.

1. Вилити в каструлю склянку молока, додати|добавляти| по 1/2 ч.л. імбиру, мелений червоний перцю, куркуми. Довести до кипіння і томити на повільному вогні 1-2 хвилини. Дати трохи охолонути, додати 1/2с.л. вершкового масла|мастила|, 1 ч.л. меду. Приймати по склянці 3 десь у день.
2. Приготуйте калиновий чай із пелюстками липи!Візьміть по 1 ст. ложці сушених квітів липи та невеликих калинових плодів, залийте ½ літра окропу і дайте настоятися чаю одну годину, після чого процідіть і вживайте по половині склянки 2 рази на добу.
3. Найактивніший засіб при грипі чорна смородинау всіх видах, з гарячою водою та цукром (до 4 склянок на день). Навіть узимку можна приготувати відвар із гілочок смородини). Потрібно гілочки дрібно поламати і заварити повну жменю чотирма склянками води. Кип'ятити хвилину, а потім ширяти 4 години. Випити на ніч у ліжку у дуже теплому вигляді 2 склянки з цукром. Провести таке лікування двічі.
4. Потрібно: 40 г плодів малини, 40 г листя мати-й-мачухи, 20 г трави материнки звичайної, 2 склянки окропу. Збір подрібніть та перемішайте. Візьміть 2 ст. л. отриманої суміші, залийте в термосі окропом, наполягайте 1:00, процідіть. Пийте настій теплим по 100 мл 4 десь у день 30 хвилин до їди.
5. При нежиті закопувати в ніс свіжий сік алое (столітника) по 3-5 крапель у кожну ніздрю. Після закапування помасажувати крила носа.

Вакцинація

Вакцинація від грипу – це спосіб профілактики інфекції. Показано її всім, особливо групам ризику – літнім, дітям, вагітним, людям соціальних професій.

Вакцинація проводиться щорічно перед початком епідемічного сезону, з вересня-жовтня, для формування стійкого імунітету до моменту епідемії. Постійна вакцинація підвищує ефективність захисту та вироблення антитіл до грипу.

Особливо бажані щеплення для:

• маленьких дітей (до 7 років);
• людей похилого віку (після 65);
• вагітних жінок;
• пацієнтів із хронічними захворюваннями, ослабленим імунітетом;
• медичних працівників.

Профілактика

Щоб не хворіти на грип, намагайтеся протягом усього року зміцнювати свій організм. Розглянемо деякі правила профілактики грипу та зміцнення свого організму:

1. Профілактика в першу чергу повинна полягати в тому, щоб ви не дали вірусу грипу потрапити до свого організму. Для цього, як тільки ви приходите додому з вулиці, обов'язково помийте руки з милом, причому рекомендується мити руки мало не до ліктів.
2. Дуже корисним для профілактики грипу у дітей та дорослих буде промивання носа. Промивання можна здійснювати теплим сольовим розчином води, або ж спеціальним спреєм.
3. Перед прийомом їжі, яка була до цього на прилавку, обов'язково добре промийте її під струменем води.

Для підтримки нормального імунітету слід:

• Повноцінно, а головне правильно харчуватися: у їжі має містити достатню кількість вуглеводів жирів, білків та вітамінів. У холодну пору року, коли в раціоні значно знижується кількість фруктів і овочів, що вживаються в їжу, необхідний додатковий прийом комплексу вітамінів.
• Займатися регулярно фізкультурою на свіжому повітрі.
• Уникати всіляких стресів.
• Кинути курити, адже куріння значно знижує імунітет.

Підсумовуючи, нагадаємо, що грип – інфекційне, заразне захворювання, яке може призвести до різних ускладнень. Імовірність зараження зростає восени та взимку.